补虚药研究思路教案分析.pptVIP

补虚药研究思路 补虚药 以虚扶弱、纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向为主要功效，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药 对虚证的认识 气虚证 血虚证 阴虚证 阳虚证 研究思路 以中医药理论为指导 虚证主要是人体正气不足、物质耗损所引起的精神不振，体倦乏力、机体功能衰退等症状。对证要辨清气血阴阳哪方不足，对药要熟知其性味特质补虚药配伍关系、药对、方剂 研究思路 实验研究与临床研究结合 在研究中药作用时, 密切结合临床研究是至关重要的环节。临床和实验研究紧密结合, 能相辅相成, 更全面、正确地阐明补虚药的功效, 明确适应指征。 研究思路 多层次、多途径开展综合研究 可从粗提物、有效部位，活性单体为研究对象。也可以从分子、细胞、组织器官和整体、群体诸水平上进行探讨。 研究思路 虚证从中医来说, 有气、血、阴、阳与脏腑之虚; 现代医学角度, 涉及神经内分泌、免疫、病理等多系统多环节 研究思路 一、调节神经-内分泌-免疫网络的作用 二、对物质代谢的影响 三、对组织系统功能作用 一、神经-内分泌-免疫网络 1. 调节机体免疫功能的作用 2. 调节内分泌系统功能的作用 3. 调节中枢神经系统功能的作用 二、对物质代谢的影响 可以通过虚证模型，监测血清蛋白、γ-球蛋白、胰岛素、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量，研究补虚药对蛋白质和核酸的合成、糖代谢和脂质代谢的影响。 三、对组织系统功能作用 1对消化系统功能的研究 通过离体肠管、胃溃疡等模型，观察补益药对肠管张力、收缩力及对胃酸、胃蛋白酶、胃粘膜等影响 2对心血管功能的研究 采用各种心力衰竭、心律失常、冠心病和休克模型，观察补益药对心肌收缩力、心输出量、血压等的影响。 补虚药可能经以下途径发挥作用: ① 减轻机体对致病因子的反应, 减小稳态受破坏的程度; ②促进损伤组织修复来帮助机体恢复稳态。 ③增强重要器官的调节功能。 研究思路 各类补虚药既有相似药理作用，也有各自特点，药理研究应各有侧重。模拟中医虚证动物模型和建立科学合理、客观的指标评价其药效是阐明补虚药作用机制的重要要途径。 参考文献 [1]朱红云.本草纲目虚证论治的探究[J].中药与临床, 2012,3(5)：39. [2]郭振武.中医扶正补益药的临床用[J].泰山医学院报,2008,29(6):475. [3]兰少红.对补益类中药运用之学术思想浅识[J].中医药学刊，2005,23(4):601 Thank you * * 主要变现为少气懒言，神疲乏力，自汗，舌淡苔白脉虚无力等 。 与消化系统和呼吸系统诸多慢性疾病相似，如反复呼吸道感染、哮喘、慢性心力衰竭、冠心病等。 主要表现为面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，脉细无力等。 常见于贫血 、白细胞减少症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病 表现为五心烦热，骨蒸潮热，心烦失眠，眩晕耳鸣，舌红少苔，脉细数等 见于多种慢性病，如原发性高血压、肿瘤、肺结核、冠心病、糖尿病、失眠、衰老、慢性肾功能衰竭等 表现为四肢不温，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等 肾阳虚最为常见，症状见于性功能障碍、慢性支气管哮喘等疾病 如人参配黄芪、当归配黄芪；补中益气汤，当归补血汤 如研究人参皂苷对具有免疫调节紊乱( 细胞免疫低下、体液免疫过亢) 的系统性红斑狼疮的作用时发现, 临床使用后, 使患者的两种免疫功能均有提高作用。细胞免疫功能的提高是临床所期望的而体液免疫过亢却会引起相反结果。因而认为, 人参用于自身免疫性疾病时应慎重, 对细胞与体液性免疫降低和有粒细胞吞噬能力低下的免疫缺陷性疾病, 人参才是一种有效药物。 突出的问题是补虚药如何根据证候设计出比较合适的模型, 补虚药作用较为平和、缓慢, 如何建立整体的科学客观的对于疗效评价指标？但这方面也有一些进展：对于补虚药的研究，在虚证的造模上尚存在一些困难，但也有一些进展，比如说可以用放血的方法模拟血虚证模型 综上所述，我们总结一下补虚药发挥作用的途径 主要包括补虚药对于 通过调节神经-内分泌-免疫网络，从整体水平上维持机体稳态及正常生理功能。促使机体内环境向稳态恢复的方向发展 * * * 如人参配黄芪、当归配黄芪；补中益气汤，当归补血汤 如研究人参皂苷对具有免疫调节紊乱( 细胞免疫低下、体液免疫过亢) 的系统性红斑狼疮的作用时发现, 临床使用后, 使患者的两种免疫功能均有提高作用。细胞免疫功能的提高是临床所期望的而体液免疫过亢却会引起相反结果。因而认为, 人参用于自身免疫性疾病时应慎重, 对细胞与体液性免疫降低和