超声学(适合所有临床医生及其实习生).docVIP

概述 超声心动图在心脏疾病诊断中的价值：1定性诊断 2肯定性诊断 3推论性诊断 4定量诊断 心脏检查的常规、步骤 了解病史及相关实验室、影像学的检查 进行相关必要的物理检查，如听诊、触诊等 患者的准备：常规检查 经食道超声 仪器的准备：探头频率的选择 探头消毒 检查的步骤 1临床诊断价值：定性诊断: 确定性诊断：瓣膜病、先心病、心包积液、心脏肿瘤、肥厚性心肌病、心肌梗塞、室壁瘤 推论性诊断：须结合病史及其他相关检查才能作出诊断 冠心病、高心病、肺心病、心肌病 定量判断 房室大小、瓣膜开放、心肌厚度、血管内径； 血流速度、流量；心功能测定 病因提示 先天性、风湿性、肿瘤 2心脏检查探头放置的位置: 探头的放置部位通常有：胸骨旁位、心尖位、剑突下位和胸骨上窝位，其中以前两者多用。 胸骨旁左室长轴切面显像内容: 自前向后依次为右室前壁、右窒腔、前室间隔(室间隔的前部)、左室流出道和左室腔、二尖瓣前后叶及其腱索与乳头肌和左室后壁。于心底部分则为右室流出道、主动脉根部、主动脉瓣和左心房 心尖四腔切面的探查方法及显像内容: 超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查时，可显示左右心室、左右心房、后室间隔与房间隔和二组房室瓣即二尖瓣与三尖瓣 心尖四腔: 声束由心尖向右上心底方向对四个心腔作额面实时显像，同时显