高血压病急症的诊治.pptVIP

高血压病急症的诊治 广州中医药大学第一附院一内科 第一节 高血压危象 一、概念 高血压危象(hypertensive crisis)是指动脉血压急剧升高而引起的严重临床表现，可危及生命，必需及时处理。 (一)高血压急症和次急症 近年来从治疗角度将高血压危象分为急症(emergency)和次急症(urgency)两类。 三、发病机制  (一)急进型—恶性高血压 急进型—恶性高血压的发生和发展示意图 局部作用 全身作用 (前列腺素、自由基等)(肾素—血管紧张素、儿茶酚胺、加压素) 内皮损伤 促尿钠排泄 血小板凝聚 低血容量 促细胞分裂 促进加压素分泌 和移行因子 血管内膜平滑肌细胞增殖 血压进行性增高 血管损害加重 、 组织缺血 四、高血压危象的临床表现 (一)急进型—恶性高血压 1. 症状和体征