静脉麻醉药分析报告.ppt

羟丁酸钠（sodium oxybate, γ-OH) 【作用机制】 尚不完全清楚。羟丁酸钠系GABA的中间代谢产物，可能模拟GABA的作用产生催眠作用。 羟丁酸钠（sodium oxybate, γ-OH) 【临床应用】 适用于儿童、老人或不宜用硫喷妥钠的危重病人作静脉诱导麻醉。用于麻醉维持，须与镇痛药复合应用。有癫痫史、低钾血症、完全性房室传导阻滞、支气管哮喘、严重高血压病人不宜选用此药。 羟丁酸钠（sodium oxybate, γ-OH) 【不良反应】 1、运动系统反应　　诱导和苏醒期可出现锥体外系症状，多数均可自行消失。 2、副交感神经兴奋　　可使唾液和呼吸道分泌物增多，有时也可引起恶心、呕吐。 羟丁酸钠（sodium oxybate, γ-OH) 3、低血钾　　此药在代谢过程中使血浆钾离子转入细胞内，可产生一过性血清钾降低，低钾血症病人应慎用。 4、依赖性　　国外有人把此药当作“娱乐性药”(recreational drug)，连续使用可产生依赖性。 低钾血症的心电图 依托咪酯（etomidate） 依托咪酯系白色结晶粉末。其化学结构只有其右旋异构体有镇静、催眠作用。由于化学结构中有咪唑基团，也如咪达唑仑一样，在酸性pH条件下为水溶性，而在生理pH条件下则成为脂溶性。 依托咪酯（etomidate） 【作用机制】 依托咪酯