腹部体格检查教程解析.pptVIP

腹部体格检查 Abdominal Physical Examination 江苏省人民医院消化科 李 学 良 腹部体格检查 概 论 视 诊（inspection） 听 诊（auscultation） 触 诊（palpation） 叩 诊（percussion） 概 论 腹部范围：上起膈， 下至骨盆，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌。 腹部的体表标志及分区 腹部的体表标志及分区 体表标志(二点二角二纵二弧) 脐（umbilicus）：位于3-4腰椎之间，为腹部四分法标志及腰椎穿剌标志。 髂前上棘（anterior superior iliac spine）： 髂崤前方突出点，为九区分法标志及骨髓穿剌部位。 腹部的体表标志 二点二角二纵二弧 腹上角（epigastric angle）:两侧肋弓的交角 脊肋角(costovertebral angle)：背部两侧第12肋骨与脊柱交角，为肾叩痛位置。 腹部的体表标志 二点二角二纵二弧 腹正线：前正中线延续 腹直肌外缘：锁骨中线的延续，右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处为胆囊点。 腹部的体表标志 二点二角二纵二弧 肋弓下缘（lower margin of costal arch）： 肋弓系由第8-10肋骨构成，其下缘为体表腹部上界，常用于腹部分区及肝脾测量 腹股沟韧带（crural ligament）：两侧