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- 2016-11-21 发布于湖北
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左某,女,16岁。4月21日初诊。 主诉:恶寒,发热,头痛,咳嗽2天。 病史:患者于2天前不慎受寒后,恶寒,微热,头痛,身疼不适,鼻塞流清涕,咽痒,咳嗽,痰白清稀。检查:苔白,脉浮紧。 病案举例 严某,女, 3岁,6月13日初诊 主诉:发热,咽痛,咳呛,气急2天。 病史:患儿于本月11日起咳呛,咯痰不畅,伴有气急、鼻翼煽动。今日发热,汗出而热不解,咳嗽气急加剧,纳谷不佳,呕吐痰涎,咽喉肿痛,鼻塞。 检查:体温38.1℃,脉率158次/分,呼吸60次/分。舌苔薄白,脉浮稍数。神清,气促,鼻翼煽动,口唇青紫,鼻塞流涕,扁桃体肿大,两肺可闻及湿罗音,心(—)。血常规:血红蛋白:10克/升,白细胞:13.3×109/升。 病案举例 张某,男,6岁, 4月8日初诊. 主诉:发热、恶寒3天。高热、气喘、咳嗽1天。 病史:3天前因寒暖失调,感受外邪,症见发热(体温37.8℃),恶寒,鼻塞,流涕,微咳。因失于治疗,今体温高达40℃,口渴饮冷,咳嗽加剧,气喘,鼻翼煽动,痰黄粘稠,大便秘结,小便短赤。 检查:舌红,苔黄,脉滑而数。 思考讨论题: (1)前3天的病证属于何证?就诊时所见的病证又属何证?二者之间的病机有何联系? (2)分析就诊时所见证候,试叙应该用哪类药物进行治疗? 病案举例 庄某,女,14岁。9月25日初诊。 主诉:恶寒,发热,头痛,干咳少痰3天。 病史:3天来,恶寒,发热,头身疼痛
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