肺孢子虫肺炎教程解析.ppt

肺孢子虫肺炎 田攀文 2005.5.1 肺孢子虫肺炎一直是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人中的最常见机会性感染.大约100年前，肺孢子虫在最早被发现时被认为是一种原生动物，１９４２年Ｖａｎ ｄｅｒ Ｍｅｅｒ首次报告了由其引起的人体感染，在1988年被重新分类为真菌。肺孢子虫不能在培养中繁殖。对于肺孢子虫肺炎病人，目前可选用的治疗方法极少。接受长期免疫抑制药物治疗或免疫系统发生改变，因此有肺孢子虫肺炎发病危险的病人数正在迅速增多。 发病率 美国 在HIV之前，罕见 感染HIV人群：在HIV早期，75%病人在其一生中发 展成PCP，在预防性使用药物以来，发病率降到10-20% 在其他的免疫缺陷宿主：在预防性治疗以前，发病率10-20%，预防性治疗以后0-10% 全球 发展中国家，PCP的流行低得多 在非洲，PCP仅见于9%的新诊断的AIDS患者 死亡率 感染HIV患者，10-20%死亡率 其他的免疫缺陷患者，死亡率40% 患者临床病情恶化或在疾病的早期5-10天没有接受治疗，死亡率75-100% 在西半球，由于常规使用高效抗逆转录病毒治疗(HA