肺炎支原体肺炎教程解析.pptVIP

肺炎支原体肺炎 Mycoplasma pneumoniue pneunonia 病史 患儿，男，6岁10月 因“发热伴咳嗽一周”入院 病程中，精神可，有一过性风团块样皮疹，伴痒感，可自行消退，无气喘，无呼吸困难，无盗汗、乏力、明显消瘦，否认异物吸入史 体格检查 T 36.8℃，P 115次/分，R 30次/分，W 24Kg 神志清楚，精神反应可，呼吸平稳，全身皮肤无皮疹，卡疤存在，浅表淋巴结无明显肿大，面色正常，呼吸平稳，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇不绀，咽部略红，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心音有力，HR 115次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾未触及肿大，四肢活动自如，双侧巴氏征、克氏征以及布氏征均阴性 辅助检查 血常规：WBC 4.69*109/L，N 64.6%，L 24.5%，Hb 141g/l，Plt 246*109/L，CRP 25mg/l 血肺炎支原体抗体：阳性，＞1:160 血生化：无异常 痰FQ-MP-DNA：6.41*106 copies/ml 痰培养：阴性 胸片及CT表现 诊治经过： 外院：红霉素+头孢唑肟*3天——热峰未降，咳嗽渐加重 我院：红霉素+头孢甲肟+地塞米松*2天——体温正常 诊断？ 肺炎支原体肺炎 肺炎支原体 M