第二十章化痰止咳平喘药 痰既是一种病理性产物,又是致病因子,包括广义和狭义两种: 广义—包括咳吐之痰及留在体内各种痰证。 狭义—指咳吐之痰。 痰的形成:体液代谢失常,水湿凝聚而成。与肺脾肾三脏关系密切。“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。 痰的证候: 痰在肺—咳嗽、气喘 痰在胃—恶心、呕吐 痰注胸胁—胸满而喘,咳引胁背作痛。 痰蒙心窍—昏厥、癫痫 归经:肺、心 功效:川贝母:清热化痰,润肺止咳,散结消肿。 浙贝母:清热化痰,散结消痈 分析: 川贝母甘苦寒,甘重于苦,甘寒为用,清润为功 甘能滋润 清热化痰 入肺经 寒能清热 润肺止咳 浙贝母味苦性寒,苦寒较重,开泄力大,入肺经,而清热化痰,开郁散结。 应用: 1、川贝母多用于肺虚久咳,肺热燥咳(配沙参、麦冬) 浙贝母多用于风热、痰火郁结咳嗽(配牛蒡子、前胡 痰热咳嗽两者均可(配知母) 2、瘰疬及乳痈、肺痈、疮痈等。 川贝、浙贝均能清热化痰、解郁散结,但浙贝较优。治痰火郁结之瘰疬,配玄参、牡蛎等,以化痰软坚散结,如消瘰丸。 热毒壅结之乳痈、肺痈、疮痈,配蒲公英、鱼腥草等,以清热解毒、消痈散结。 用法用量:煎服,3~10g。研末服,1~2g。 使用注意:寒痰、湿痰不宜用。
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