第二十二章 心脏疾病外科治疗病人的护理 学习要求 1、掌握体外循环前后病人的护理;掌握先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理诊断与合作性问题及护理措施。 2、熟悉体外循环的基本装置、准备、实施及体外循环后的病理生理变化和治疗原则;熟悉先天性心脏病的治疗原则、护理评估、健康教育;风湿性瓣膜病及冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗原则、健康教育。 3、了解心停搏液的作用机制和灌注方法。 第一节 概 述 第二节 心内手术的基础 第三节 先天性心脏病外科治疗病人的护理 第四节 后天性心脏病外科治疗病人的护理 第五节 体外循环围手术期护理 第一节 概 述 心血管系统简介 心包 心脏 血管 心脏疾病的特殊检查 第二节 心内手术的基础 一、体外循环 二、低温麻醉 三、心肌保护 一、体外循环 1.定义:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续血循环。 2.人工心肺机主要配件:血泵、氧合器、变温器、滤器 。 3.体外循环后的病理生理变化 3.体外循环后的病理生理变化 1、代谢变化:代酸、呼碱 2、电解质失衡:低钾 3、血液改变:红细胞、血小板破坏 4、肾功
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