上肢骨及其连接详解.pptVIP

1、桡尺近侧关节 （肘关节已叙述） 2、前臂骨间膜 连结尺骨和桡骨的骨间缘之间的坚韧纤维膜。 3、桡尺远侧关节 由桡骨的尺切迹与尺骨小头环状关节面，以及尺骨小头与关节盘之间构成，为圆柱关节。 前臂骨连结（桡尺连结）与运动 桡尺近侧关节与桡尺远侧关节在结构上是独立的，但在机能上却是联合关节，属圆柱状关节，可绕垂直轴作旋内与旋外运动，其旋转轴为通过桡骨头中心至尺骨头中心的连线。 前臂骨的运动 手关节包括桡腕关节、腕骨间连结（又包括腕中关节）、腕掌关节、掌骨间关节、掌括关节和指骨间关节 手关节与运动 手关节包括桡腕关节、腕骨间关节（包括腕中关节）、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。 桡腕关节的结构 简称腕关节。由桡骨下端的腕关节面和尺骨下端的三角形关节盘组成关节窝与近侧列三块腕骨组成的关节面构成。属椭圆关节。 桡腕关节的韧带 腕桡侧副韧带、腕尺侧副韧带、桡腕掌侧韧带、桡腕背侧韧带。 手关节 (桡)腕关节 组成 桡骨、尺骨下端 舟、月、三角骨 结构特点 关节囊较薄 运动方式 (桡)腕关节 桡腕关节的特点 关节腔宽广，关节囊松弛，关节囊前、后、桡、尺侧都有韧带加固，桡腕掌侧韧带比桡腕背侧韧带坚韧、限制桡腕关节后伸运动。 桡腕关节的运动： 此外，手绕桡腕关节还可作环转运动。如跳绳时摇绳动作。 桡腕关节 屈伸运动 外展运动 由腕骨彼此间相连结构成。其中腕中关节由近侧列的 3块腕骨（豌豆骨除外）与远侧列的 4块腕骨构成关节，在掌侧和背侧均有韧带加固，并与桡腕关节联合运动。 由远侧列腕骨与5块掌骨底构成。第1腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成典型的鞍状关节；第2～第5腕掌关节属于平面关节，包在一个关节囊内，只能作微小的滑动。 腕骨间关节 腕掌关节 共有3个，由相邻的第2～5掌骨底构成，各关节的级关节囊分别与腕掌关节囊相愈合。 由掌骨头与近节指骨底构成5个球窝关节。 由近节指骨、中节指骨及远节指骨相应的关节面构成9个屈成关节，仅能完成屈伸运动。 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 手和前臂都可 绕桡腕关节的冠状 轴在矢状面作屈伸 运动。如排球扣、 发球时的腕部动作。 屈伸运动 手和前臂都可绕矢状轴在冠状面内做内收、外运动。 收展运动 关节的各种运动 课后作业 1．上肢骨包括哪些？请描述肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的形态结构。 2．简述肩关节、肘关节、腕关节组成和结构特点。这些关节可作哪些运动。 3．熟记上肢的骨性标志（肩峰、肩胛下角、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨茎突、桡骨茎突）。 （4）手关节 ①桡腕关节 桡腕关节由桡骨下端的腕关节面和关节盘的下面形成关节窝，与舟、月、三角骨的近侧关节面联合组成的关节头共同构成，属于椭圆关节。关节囊薄而松弛。桡腕关节可作屈、伸、收、展以及环转运动。 桡腕关节伸的幅度比屈的小，这是由于桡腕掌侧韧带较为坚韧，使后伸的运动受到限制，另外，由于桡骨茎突低，在外展时与大多角骨抵接，因此，外展的幅度比内收的小。 ②腕骨间连结 属于平面关节 ③腕掌关节 由远侧列腕骨的远侧端与5个掌骨底构成 ④掌指关节 属于球窝关节。掌指关节由掌骨小头与近节（第1节）指骨底构成，共5个。 ⑤指关节 指骨间关节共9个，属于滑车关节。 自由上肢关节与运动 上肢带关节与运动 上肢骨连接与运动 上肢带关节的特点及其运动 肩锁关节 胸锁关节 上肢带关节 胸锁关节上肢骨与躯干骨连结的唯一关节，由锁骨的胸骨端关节面与胸骨柄的锁切迹构成。关节四周分别有胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带和胁锁韧带加固。锁骨可绕3个运动轴作前后、上下、旋转和环转运动。 肩锁关节由锁骨的肩峰关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成的活动性很小的平面关节。关节囊的上、下方分别有肩锁韧带和喙锁韧带包括叙方韧带和推状韧带加固、 胸锁关节 肩锁关节 上肢骨的连结 胸锁关节 是上肢骨和躯干骨之间唯一的连结 上肢带的运动，常以肩胛骨为代表，有以下几种形式： 1、上提下降：肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。如耸肩——下放。 2、前伸后缩：肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。如含胸——扩胸。 3、上、下回旋：肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下方运动为下回旋。 上肢带的运动 肩关节 肘关节 桡尺关节 手关节 自由上肢关节 结构：由肱骨头和肩胛骨的关节盂借关节囊连结而成。 特点：关节头大，关节窝小，关节面之间的弧度差大