基本药物讲座甘南杜守颖分析.pptVIP

4、注射剂型 注射用无菌粉末：系指供临用前用适宜的无菌溶液配制成溶液的无菌粉末或无菌块状物。 可用适宜的注射用溶剂配制后注射，也可用静脉输液配制后静脉滴注。 干燥方法：冷冻干燥法，无菌块状物用冷冻干燥法制得，如注射用血塞通（冻干）、注射用血栓通（冻干）。 喷雾干燥法：无菌粉末用喷雾干燥法制得。 4、注射剂型 注射剂的特点：直接注入机体，起效迅速。 药物不受消化液、食物影响，不受肝脏的首过作用?，疗效确切。 有些药物易受消化道破坏，注射剂可免受消化液破坏。 适合消化道障碍的患者。 适合昏迷不能口服给药的患者 适合需急救的患者 缺点：注射剂使用不便，注射时疼痛，使用不当危险性较大；质量要求高，制备工艺复杂，制剂技术和设备，以及环境洁净度要求高。 4、注射剂型 中药注射剂使用注意： 不应随便和过度使用注射剂，能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药。 用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药。 中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。 中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。 加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。 4、注射剂型 中药注射剂使用注意： 中药注射剂联合使用时，还应遵循以下原则： 1.两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主治功效互补及增效减毒原则，符合中医传统配伍理论的要求，无配伍禁忌。 2.谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。 3.需同时使用两种或两种以上中药注射剂，严禁混合配伍，应分开使用。除有特殊说明，中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。 5、外用制剂 外用制剂：指中药制成专供外用的制剂 起效过程：药物释放 穿透 吸收 到达药用部位 目录收载的外用制剂 ：软膏剂、贴膏剂、膏药、酊剂、洗剂、散剂。 特点：安全性比口服剂型高 保护创面，润滑皮肤， 局部治疗，全身治疗 5、外用制剂 软膏剂：软膏剂系指中药提取物、饮片细粉与适宜基质均匀混合制成的半固体外用制剂。根据基质不同，常分为油脂性软膏、水溶性软膏和乳剂型软膏，其中乳剂型软膏又称为乳膏剂，按基质的不同，可分为水包油型乳膏剂与油包水型乳膏剂。如马应龙麝香痔疮膏、京万红软膏等。 特点： 油脂性基质：润滑、细腻、无刺激性；涂于皮肤能形成封闭性油膜，促进皮肤的水合作用，对皮肤的保护及软化作用强。吸水性差，与分泌液不易混合，对药物的释放穿透作用差，不宜用于急性且有多量渗出液的皮肤病。 5、外用制剂 特点： 乳剂型基质软膏的特点：对油与水均有亲和力；药物释放穿透性好；能吸收创面渗出液；较油脂性基质易涂布、清洗，对皮肤有保护作用。可用于亚急性、慢性、无渗出的皮肤疾病和皮肤瘙痒征，忌用于糜烂、溃疡、水泡及化脓性创面。遇水不稳定的药物不宜制成乳剂型软膏。 水溶性基质软膏的特点：易于涂展，能吸收组织渗出液，释放药物较快，无油腻性，易洗除。对皮肤粘膜无刺激性，可用于糜烂创面。缺点是润滑性较差。 5、外用制剂 贴膏剂：系指中药提取物、饮片细粉或化学药物与适宜的基质和基材制成的供皮肤贴敷，可产生局部或全身性作用的一类片状外用制剂。。贴膏剂包括橡胶膏剂、凝胶膏剂和贴剂等。如云南白药膏、复方南星止痛膏、消痛贴膏、通络祛痛膏等。 特点：广泛用于治疗皮肤病、骨伤科和外科疾病 橡胶膏剂透气性不好，易产生过敏。 对基质过敏者禁用 5、外用制剂 膏药：膏药系指中药饮片、食用植物油与红丹（铅丹）或宫粉（铅粉）炼制成膏料，摊涂于裱背材料上制成的供皮肤贴敷的外用制剂。前者称为黑膏药，后者称为白膏药。如狗皮膏。 特点：膏药是中成药的传统剂型，既可起局部作用，也可起全身作用。 载药量大，可反复黏贴 易污染衣物 易过敏 5、外用制剂 洗剂：系指中药饮片经适宜的方