一般感冒.ppt

肺炎 肺泡出现发炎、积液 常见症状： 浓稠痰 发高烧、畏寒 咳嗽 喘 呼吸胸痛 治疗肺炎大多投以抗生素治疗少数病患需要进行手术以缓解病征。 但愿人长久!! 气喘 台湾，多少人有气喘病？学童（7-15岁）：10.79％（1994） (台北市)成年人（＞40岁）：6.90％（1991）(桃园县) 台南县市学童（12-15岁）问卷调查：9.21％（1996） 过敏原… 咳嗽超过二星期 夜咳极为明显，半夜或凌晨咳嗽加剧，呼吸有喘鸣音 运动后易咳嗽 对气喘药物反应显著 常合并脸部或身体其他部位湿疹 有典型家族过敏史 1.避免接触过敏原 2.日常生活注意事项 预防与保健 注意保暖 冷空气 → 支气管痉挛 2. 情绪平稳 压力、紧张、焦虑 交感神经系统 3. 规律的运动 有氧运动 4. 随身 : 支气管扩张吸入剂 5. 喷雾疗法 : 润湿呼吸道 稀释分泌物 → 排出 大量饮水 : 化痰OK 6. 留意发作的病兆 预先使用效果好 7. 不可擅自增减或停药 长期服用 维持体内一定药物浓度预防发作 气喘会痊愈吗？ 学童之气喘常在青春期时康复 7岁以前得到气喘的小孩 约1/2：气喘会持续至成年 约1/2：青春期之后不会再发作 但其中的1/3到成年人之后，约在25-30岁时，会再度复发 成年人才发作之气喘较少有康复之机会。 成年人发作之气喘，较少有康复的机会，但是只要依规定来使用药物，基本上寿命和一般人是没有什么两样的 其它过敏疾病： 过敏性鼻炎 异位性皮肤炎 过敏病可影响不同年龄（过敏进行曲） 可同时有二种过敏症状，已有一种过敏症状时，将来有另一种过敏病的机会会比一般人高。 * 湿疹-异位性皮肤炎 气喘 过敏性鼻炎 胃肠-牛奶过敏 年龄 过敏性鼻炎 吸入特定过敏物质，鼻子就会发痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞。尤其天气变化之清晨 可分为季节性与全年性过敏两大类 台湾属海岛型气候，湿热、温差大，且空气污染严重。过敏性鼻炎病人约17～19％合并气喘，而56～74％气喘病人可能合并过敏性鼻炎 * 异位性皮肤炎 慢性且易复发的搔痒性皮肤病变 婴幼儿期(2月-2岁): 除尿布包裹范围外，全身可能会波及， 尤其脸部， 颈部、四肢伸侧部分 儿童期(2-12岁): 大部分发生于手肘凹窝、 膝腘部、颈部 青少年及成人期:常见四肢屈侧、手掌、脚掌 病灶处为干燥红斑， 丘疹， 可续发小水泡性， 渗出性及结痂性病灶，甚至呈现慢性增厚变化 * 过敏原寻找方式? 皮肤测试 抽血检验过敏原 * 过敏病治疗 环境控制生活照护 降低过敏原及刺激物接触的环境 对症下药及预防发作 症状治疗与预防保养 口服与局部给药(嘴吸入,鼻喷入,皮肤擦药) 减敏疗法 过敏性鼻炎及气喘 * 鼻塞/流鼻水 -鼻窦炎  鼻窦炎 鼻窦 位于眼睛和鼻咽腔附近的颜面骨中之空腔，充满着空气且与鼻腔相通 开口阻塞?鼻窦炎 共鸣没了!! 病因 感染、过敏、烟、灰尘或过敏原刺激鼻腔，引起鼻粘膜肿胀及鼻窦的开囗阻塞，造成分泌物的滞留且细菌会在鼻窦黏液中生长繁殖，引发鼻窦发炎及感染 最常见的原因就是感冒 症状 有鼻塞、流鼻涕、呼吸困难、嗅觉功能变差、头痛、嗅觉不灵、及感冒超过一个星期等症状 黄色或绿色的鼻涕，有时伴有血丝，常出现鼻涕倒流(流入喉咙)，造成咳嗽 常有鼻子恶臭或口臭 鼻痛，前额和眼睛周围疼痛或是有压迫感 治疗 治疗一般药物以抗生素为主:? 消炎药 流鼻水药 (抗组织胺) 鼻窦冲洗术 手术治疗 * 认识呼吸道疾病 叶俊浚医师 感冒 咙喉管炎 肺管炎 气喘 肺炎 上呼吸道 ?感冒 下呼吸道 ?气管炎、气喘、肺炎 一般感冒 流行性感冒 上呼吸道感染- 感冒 一般感冒 古云：风寒、伤风.. 《素问.玉机真脏论》「风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。」 英文：Catch Cold 16世纪埃及，埃伯斯氏医书 医学： 急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎 人类最常被感染的疾病 成人，2～5次/年 小孩，6～12次/年 好发春、秋、冬 接触 飞沫 营养不良、作息不正常 鼻病毒 冠状病毒 ． ． ． 流感病毒 一般感冒 流行性感冒 该看医生了!! 发烧(38oC)以上，尤其小孩发烧 耳朵痛，鼻窦痛，胸痛，扁桃腺肿 气喘，呼吸短促 头痛，神智障碍 感冒药物多 - 症状治疗 镇痛、退烧药 鼻塞药 流鼻水、打喷嚏药 消肿药 镇咳药 化痰药 抗生素 治疗偏方效果未定 维他命C:缩短病程，减轻症状 锌 紫锥花(Echinacea) 红糖姜汤 休息 保暖 多喝水，饮食清淡 勿抽烟 流行性感冒会死人 流感病毒主要分为 A、B 及C 型 A 型和 B 型