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学校、托幼机构传染病知识技能培训 社区卫生服务中心 培训内容 一、传染病相关知识 二、学校常见传染病防控 三、突发公共卫生事件知识 四、学校传染病防控工作要求 一、传染病相关知识 传染病概念：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。有些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告，称为法定传染病。中国的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。 报告病种 甲类传染病2种 乙类传染病26种 丙类传染病11种 广州市规定报告的传染病3种 另外，重点监测传染病2种 甲类传染病 鼠疫 霍乱 乙类传染病 1.按甲类管理的乙类传染病：传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽。 2.其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、炭疽、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。 丙类传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，2008年5月2日起报告手足口病。 二、学校常见传染病预防控制 学校常见传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾、病毒性肝炎、肺结核病、手足口病 学校重点、多发传染病：流感、麻疹、水痘、手足口病、流腮、风疹 传染病的预防 1、管理传染病 甲类：2种 （鼠疫、霍乱） 乙类：26种，报告时限等24小时网络报告 丙类：11种，报告时限等24小时网络报告 广州市政府报告的传染病：水痘、肝吸虫、恙虫病，报告时限等24小时网络报告 传染病的预防 2、切断传播途径 消毒是重要措施，包括杀虫、消灭病原体等。 消毒分疫源地(随时和终未)消毒和预防性消毒。 3、保护易感人群 预防接种可提高人群的特异性免疫力，故应该大力推行儿童计划免疫；此外，改善营养、适当参加体育锻炼等可提高机体非特异免疫力。 学校重点、多发常见传染病 1、流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。病原体分为甲、乙、丙以及其他亚型，甲型往往做成爆发和流行。 流行病学 病人是主要传染源，通过空气飞沫传播，即流感病毒通过人们说话、咳嗽等方式散播到空气中，致人体感染；此外，还可以通过食具或玩具等接触传播。人群普遍易感。感染后可获得8－10个月免疫力。广州市发病高峰在3－5月份（特别是学校、工厂等人口密集单位）。 防制措施（学校、托幼机构） 1、加强晨检制度，发现体温超过37.5℃（症状指示病例）并有咳嗽或咽痛等呼吸道症状的患者，劝吁回家隔离治疗。热退2天后才能回校上课。 2、对教室、宿舍等进行空气以及物表消毒，消毒剂可用含氯消毒剂、过氧乙酸。 3、通风换气。 4、流感疫苗接种。 5、加强对呼吸道传染病的宣传工作。 2、麻疹 麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 流行病学 病人是传染源，主要通过空气飞沫传播，人群普遍易感，但主要发病集中在6月－5岁小孩。发病季节以冬春季为主。 2、麻疹 控制措施 1、早发现、报告、隔离、治疗。 2、出现1例病例为麻疹暴发，要进行了应急接种。 3、患者皮疹消退至少5天后才能回校上课。 4、教室要消毒、通风换气。 5、卫生知识宣传。 3、手足口病 由肠道病毒引起的急性传染病 病原体以CoxA16、EV71多见 重症和死亡病例主要由EV71引起 多发生于学龄前儿童，3岁以下发病率最高 病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播 潜伏期：多为2～10天，平均3～5天 并发症：脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍 死亡原因：脑干脑炎及神经源性肺水肿 3、手足口病 控制措施 发现以发热、手、足、口、臀部出现皮，可能还伴有上呼吸道感染症状的学生时，应立即通知家长及时送诊 —患儿要在家隔离治疗，直至病愈方可返校。 ★建议隔离时间：通常待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周，凭辖区卫生服务中心（站）的防保科健康证明才能复课。 4、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性传染病。 流行病学 本病主要通过空气飞沫传播，学龄前儿童及学龄儿童多见；冬春季为流行高峰，感染后大多可获终身免疫。 临床