第五章_牙列缺损的可摘局部义齿修复技术分析.ppt

Kennedy第四类牙列缺损的设计 可摘局部义齿 的临床技术 修复前准备 口腔检查 口内检查 旧义齿检查 颌面部检查 X线检查 制作诊断性研究模型 修复前准备 修复前口腔处理 余留牙的准备 缺牙间隙准备 颌骨准备 软组织处理 修复前准备 牙体预备 基牙和余留牙的调磨 支托凹的预备 正确 错误 印模、功能印模和模型 托盘:其内面与牙弓内外侧约有3~4mm间隙,托盘的翼缘止于距黏膜皱襞2mm处,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区 印模材料:硅橡胶印模材料、藻酸盐印模材料 印模种类 解剖式印模:软硬组织处于非功能状态下取得的印模，为无压力印模 功能性印模:在一定压力状态下取得的印模，也称选择性压力印模 确定颌位关系和上架 在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系 适用于缺牙不多，余留牙的上下关系正常者。 利用蜡记录确定上下颌关系 口内仍有可以保持上下颌垂直关系的后牙，但在模型上却难以准确确定关系者。 利用堤记录上下颌关系 游离端缺失，每侧缺失2个牙以上，或者上下牙列所缺失的牙无对颌牙相对，但仍有余留牙维持上下颌的垂直距离者。 义齿不稳定的原因 义齿结构：存在支点或转动