发热发绀咳嗽咳痰咯血技术分析.ppt

发 热 脱氧血红蛋白 50g/L 引起发绀 严重贫血 60g/L 不引起发绀 外周血 绝对量 一、血液中脱氧血红蛋白增多 病因与发生机制  1.肺性 通气、换气障碍，使氧不能进入 或不能进行气体交换。 如慢支、肺气肿、肺炎 2.心性 各种左到右的分流→肺动脉高压 →右到左的分流。 分流量 心排出量的1/3时→发绀。 如先天性心脏病 （一）中心性发绀 指由于静脉血流缓慢、淤滞、组织氧耗量 增加所造成的发绀。 1.淤血性 血流缓慢，单位时间内氧的利用 增加。如右心功能不全 2.缺血性 循环血量不足，肢体动脉闭塞 如休克、雷诺氏病、闭塞性脉管炎。 3.周围毛细血管收缩 如寒冷 （二）周围性发绀 （三）混合性发绀 中心性与周围性发绀同时并存 多见于全心衰。 二、异常血红蛋白血症 由于血红蛋白结构异常，使部分红 细胞失去携氧能力。 高铁血红蛋白 30g/L 引起发绀 硫化血红蛋白