糖尿病概述分析报告.ppt

* 回顾2型糖尿病的自然病程。胰岛素抵抗在肥胖者中非常常见，在2型糖尿病诊断之前15年就已经开始出现胰岛素抵抗。随着胰岛素抵抗的增加，胰岛素细胞的分泌功能升高，使血糖水平保持正常。随着胰岛素水平的逐渐降低，早期出现了餐后血糖的升高，之后是空腹血糖升高，此时诊断糖尿病。在此之后，胰岛BETA细胞功能进一步下降，直到2型糖尿病晚期胰岛BETA细胞功能已经和1型糖尿病者没有区别。 某些特殊类型糖尿病的特点 A、青年人中的成年发病型糖尿病 MODY的特点： 1.诊断糖尿病时年龄小于25岁； 2.至少五年内不需要用胰岛素； 3.无酮症倾向； 4.空腹血清C肽大于等于0.3nmol/L,葡萄糖刺激后大于等于0.6nmlol/L 5.有3代或3代以上常染色体显性遗传史。 B、线粒体基因突变糖尿病： 1.母系遗传 2.发病早，B细胞功能逐渐衰退，自身抗体阴性； 3.消瘦体型； 4.伴有神经性耳聋或其他神经肌肉表现  定义：妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量 异常； GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者 　　　　　　　　　　　　　　DM 　　　分娩6W后再评价 　　　　　　　　　　　　　 正常人 妊娠期糖尿病 （一）急性严重代谢紊乱：DKA、高血糖高渗状态 （二）感染性并发症：糖尿病患