小肠部分切除术后详解.pptVIP

小肠部分切除术后 护理查房 病情介绍 患者张颂锋，男，34岁，因“车祸致腹胀痛，右下肢畸形流血2小时”于2011-8-3 入院，入院后完善术前准备送手术室在全麻下行剖腹探查，行小肠部分切除术+小肠修补术+右小腿清创缝合+右腓骨骨折复位内固定+右胫骨骨折复位支架外固定术+头皮、口唇、阴茎清创缝合。诊断为：⑴失血性休克：肠系膜破裂出血，后腹膜静脉破裂出血；⑵小肠多次破裂；⑶右胫腓骨开放性粉碎性骨折，右侧小腿严重挫裂伤；⑷头皮、口唇、阴茎皮肤裂伤；⑸全身多处软组织挫伤。 术后送ICU密切监护治疗。于2011-8-6转回我科，转入后予监测生命体征，胃肠减压，抗感染，护胃抑酸，补液，营养支持治疗。 现腹部切口敷料干洁，已解过大便，昨天改了半流质饮食，无诉腹胀，今早拔了腹腔引流管，昨日腹腔引流量2ml。右胫骨支架固定在位，有少量黄色渗液，肿胀明显，足背动脉搏动明显，予抬高患肢。 小肠解剖 小肠是食物消化吸收的主要场所，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠，全长约5-7米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。 十二指肠起自胃幽门，远端在十二指肠空肠悬韧带处（Treitz韧带）与空肠相连，全长约25cm。空肠与回肠没有明显的分界线。近端2/5为空肠，远端3/5为回肠。 小肠切除50%