小儿脑瘫讲义(四)详解.ppt

小儿脑瘫康复(四) 头部控制能力训练 将两手放在头部两侧，把颈部轻轻地向上拉，用前臂将肩膀往下压，然后用手抓住患儿的前臂将他的手抬高外转拉坐起来，使患儿的头抬高，保持坐位。 肌张力低下患儿，头部无法控制在正中位，训练时，手抓住患儿肩膀，用大拇指顶在胸前，肩膀向前给患儿较大的稳定性，协助把头抬起。 屈肌痉挛患儿不要利用这一动作训练. 身体的旋转动作训练 方法: 让患儿处于仰卧位,双下肢屈曲立位,训练者用自己双腿夹住患儿的双下肢固定,并用自己的双上肢交叉抓住患儿的双手,如果让患儿向右侧旋转,就让患儿的右侧上肢轻轻地内旋并保持住,用左手抓住患儿的左手或左臂向左侧诱导,此时,头部也会向右侧旋转. 骨盆的控制训练 方法: 患儿仰卧位,双下肢屈曲立位,臀部上抬并能够稳定地保持这一动作. 如果患儿不能独立完成此动作，训练者可以用双手扶握住患儿的骨盆两侧给予辅助，将骨盆上抬到正确位置。 肌力较弱者，可以适当给向下阻力。 能够独立上抬并能够保持时，就可以进行单侧的骨盆上抬训练 上肢功能训练 为改善上肢异常表现，治疗师一手握住患儿肘部外侧，肘适当旋外，掌心向上，反复训练后使腕关节易伸展，手放开，拇指容易外展，切忌暴力拉伸。 下肢功能训练 针对下肢剪刀样姿势，患儿仰卧位，治疗师分别握住患儿两膝上部，先将两大腿旋外，然后缓慢将两大腿分开，反复训练，两腿夹紧时可将髋关节屈曲旋转放松活动，患