小儿腹泻j详解.ppt

夏季多发 高热 粘液脓血便，伴里急后重 大便镜检白细胞，红细胞，脓细胞 严重者：感染中毒症状、休克 侵袭性 大肠杆菌 肠炎 侵袭性细菌 渗出性腹泻 几种不同病原所致肠炎的临床特点 多为白色念珠菌所致，常伴鹅 便稀黄、多泡沫、粘液，可见豆腐渣样细块，偶见血便 便检：真菌孢子和菌丝 免疫低下者、慢性腹泻者，长期抗生素或激素等使用者 真菌性 肠炎 几种不同病原所致肠炎的临床特点 小儿腹泻的并发症 腹泻患儿的护理 1.体液不足 2.营养失调： 低于机体需要量 3.体温过高 4.有皮肤完整性 受损的危险 5.知识缺乏 与患儿家长缺乏合理喂养知识，卫生知识以及腹泻患儿护理知识有关 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关 与腹泻呕吐丢失过多和摄入量不足有关 与腹泻呕吐丢失过多和摄入量不足有关 与肠道感染有关 预防脱水 纠正脱水 继续饮食 合理用药 原 则 不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重 饮食 继续喂养 Very correct 禁食 母乳喂养儿继续哺乳； 人工喂养儿：6个月以下继续喂配方乳，6个月以上继续食用已经习惯的日常食物； 饮食调整 鼓励进食，如进食量少，可增加喂养餐次； 严重呕吐者可暂禁食4-6小时（不禁水） 避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物 病毒性肠炎可暂时给予低（去）乳糖配方奶 糖源性腹泻：宜采用去双糖饮食,可采用去(或低) 乳糖配方奶或豆基蛋白配