病案统计管理系统技术分析.docVIP

病案统计管理系统介绍 一、软件概述 主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入，根据日常录入的数据生成法定报表,年报,月报，完成动态统计，反映病区床位的动态变化，准确统计门诊的工作量，为医院领导提供了各种准确的统计数据。 本系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块，通过本系统可方便的对全院病案进行各种索引查询，查询到病人的住院信息，实现病案的集中与永久化管理。 三、系统概述 大,中,小医院病案室工作人员,电脑操作水平和受教育层次参差不齐，用户日常工作输入数据频繁,用户要求的报表多样，统计数据丰富，所以要考虑录入数据的简易性，以及和使用的单位其它信息系统的接口。要求本系统要做到尽量减轻工作量,输入快捷，数据准确，查询简单灵活多样，报表多样可动态。 3.1病案统计系统流程: 3.2病案管理业务流程 病人住院期间会产生许多各种信息如:检验,检查,治疗,诊疗,手术,费用.这些信息在病人出院以后都要送到病案室归档,病案工作人员就是要把这些信息整理输入到电脑上永久化保存,供不同的对象以后查阅。 ? ◇医生:通过病人病案首页信息可以找到更多的临床信息,获得经验,也可以做一些相关病种的调查分析,给自己发表论文或文单提供资料. ◇院领导:可以通过报表得到医院的运营情况,指定相关的政策. ◇上级部门:通过上报数据,上级部门可以做更深入的调查分析. ◇医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息. 三、系统特点 系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息；为减少录入的工作量，可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等操作；删除可设置权限，并有记录。输入过程中，系统会有一些数据校验，以保证数据的准确性。提供出院病案数与病室日志数的核对。 系统提供多种信息分类查询功能，并有查询结果的打印输出功能。简单查询通过选择出院日期时间段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的基本信息，同时可以将查询出来的信息导出到Excel。四卡（姓名、疾病、手术、死亡）以卡片的形式显示，提供卡片的单侧和双侧打印功能；六簿（分科、肿瘤、死亡、病案借阅、病案缺陷、病例随访）打印前提供了字段的排序条件，为了充分利用病案首页信息，系统设计一个开放、方便、简捷的综合查询，可对所有病案首页内容进行提取，产生各种组合查询结果，特别适合为临床医生提供多条件下的疾病资料。 系统能进行病案管理，主要功能有质量登记、质量修改、借阅登记、借阅管理。 系统能按卫生部要求及有关标准实现自动生成、转换符合卫生部标准的卫统五表（含住院病人调查表）数据打印和上报；输出的表格清晰，美观，便于装订或裁剪，对报表的大小可进行缩放打印。该系统还可与医院综合统计系统组合成病案与综合统计系统同时使用, 避免数据的二次录入。 系统对外提供两个接口:1、病人费用信息导入；2、病人主要信息导入；病人费用信息导入可以把院里HIS或财务提供的病人费用数据导入本系统内,这样就可以减轻病案录入人员的功作量。病人主要信息导入可以方便其它病案系统数据导入本系统。 病案统计管理系统2007年卫生部颁布的《国家卫生统计调查制度》、以及医疗机构对统计病案管理方面的需求开发了《医院统计病案管理系统》V3.0版。该系统实现了日志录入、日志查询、首页录入、综合查询、报表统计、归档及借阅、数据上传、字典设置、系统管理等功能，能够满足医院的统计和管理需求，具有准确、方便、快捷、高效、灵活的特点。 功能简介 日志录入：主要完成门诊日志和住院日志的录入、导入工作，是门诊医技和住院部分报表的重要数据来源，反映病室工作动态、床位使用情况、治疗结果、门诊量、收入效益分析等。 日志查询：从现有的日志中查询出符合要求的记录；查询各类医生的工作量。 报表统计：综合病案首页数据和各类日志数据，汇总产出日报、月报、季报、年报、非正式报表、院内用表、增减表、台帐、一览表，提供动态图表展示、病案首页核查、平衡及核查数据、检查报表平衡关系等功能。 病案首页：完成病案首页资料的录入，以及完成对病案的查询、维护和打印。 归档及借阅：完成病案的归档、借阅、归还等管理工作。 数据上传：医院根据卫生厅行政部门的要求，把病案首页数据和报表数据上传到卫生局和省卫生厅。 字典设置：完成对科室、ICD码、手术码、单病种、医生和首页标准编码等各种字典数据的维护。 系统管理：主要完成系统初始参数、用户权限、用户组分配、扩展字段、查询显示模板的设置以及数据导入导出的管理。 ? 系统特色 一、 操作界面完全个性化，用户可自定义首页界面、字体颜色。操作界面非常灵活，可任意拖动标签，摆放到指定窗口。每个操作界面设