肾上腺髓质激素的实验室检测要点分析.pptVIP

肾上腺髓质激素的实验室检测 昆明医科大学第二附属医院核医学科 杨青 儿茶酚胺类激素分泌的特点： 儿茶酚胺平时以一定量分泌，迅速被组织利用掉，必要时释放入血。 应激 体位 药物 肾上腺素与去甲肾上腺素的检测 目前最准确的检测方法是：放免(DIA) 其他方法有酶免（ELISA） 第一代(1959～1964年)RIA技术及竞争结合蛋白分析法(CPBA)开创。第二代(1965～1970年)众多学者对RIA技术进行了大量实验研究，将RIA和CPBA技术推进到了临床实用水平。1968年建立了利用核素标记的抗体检测抗原的放射分析法(IRMA)。第三代(1971～1980年)RIA技术广泛的用于小分子化合物的检测。第四代(1981～1995年)小鼠抗绵羊红细胞的单克隆抗体(McAb)的出现为RIA提供了新型特异性抗体，使得放射免疫技术灵敏度、特异性提高。第五代RIA技术[2],是目前正在研发并使用的，它是以磁性微粒子与RIA或IRMA相结合为特点的。磁性微粒子直径小、表面连有活性基团等特性，使其在包被均一性、反应活性等方面都要优于经典的分析方法。 肾上腺素与去甲肾上腺素的检测（医保） 250310047a 肾上腺素测定（化学发光法） 30.00 250310047b 肾上腺素测定(免疫学法等) 20.00 250310048a 去甲肾上腺素测定(化学发光法) 30.00 250310048b 去甲肾上腺素测定(免疫学法等) 20.00 现用 肾上腺髓质激素 检测（医保） 2014年 512 CERC1000 肾上腺素(AD)测定 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 项 30 30 513 CERD1000 去甲肾上腺素(Na)测定 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 项 30 30 514 CERE1000 5-羟色胺(5-HT)测定 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 项 37.7 515 CERF2000 儿茶酚胺(Ca)测定 样本类型：尿液。样本采集、签收、处理后进入色谱柱，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 项 37.7 50 DIA 3-CAT肾上腺素-去甲肾上腺素-多巴胺放免试剂盒 儿茶酚胺产品名称 　 方法 规格 检测样本 价格 肾上腺素 Adrenaline RIA 96T 血、尿 6500 去甲肾上腺素 Noradrenaline RIA 96T 血、尿 6500 多巴胺 Dopamine RIA 96T 血、尿 6500 肾上腺素／去甲肾上腺素 Adrenaline／Noradrena 1ine RIA 2×96T 血、尿 8100 肾上腺素／去甲肾上腺素 ／多巴胺 Adrenaline／Noradrena1ine／Dopamine RIA 3×96T 血、尿 9500 肾上腺髓质激素 检测（医保） 胰升糖素激发试验：对于嗜络细胞瘤病患者，若一直等不到发作，可考虑作胰升糖素激发试验，试验时按规定给患者静脉注射胰升糖素，可使肾上腺髓质迅速释放儿茶酚胺类物质，若为嗜络细胞瘤病患者，注射后1-3分钟内血浆血儿茶酚胺增加3倍以上，或升至2000pg/ml，血压也有升高。但该方法禁用于糖尿病人。 30元 苄胺唑啉阻滞试验 30 可乐宁试验 35 含血压监测、查血肾上腺素、儿茶酚胺。血压监测每小时1次，连续6小时。 哌唑嗪试验 35 胰高血糖素激发试验 30 冷加压试验 30 组织胺激发试验 30 酪胺激发试验 30 样品的采集和处理 血浆： 应使用EDTA抗凝血浆。避免使用溶血或脂血样本。采血后2-8℃最多保存6小时。若在-20℃条件下则最多可保存6个月。 1，不能食用香蕉 菠萝 核桃 桔子，茄子等食物，咖啡、可乐等带色的饮料。 2，禁用多巴胺、单胺氧化酶、眠而通、抗坏血酸、等 3，平卧采样、留置针20分钟后取血，迅速低温离心分离