糖尿病急性并发症(孔恩军)详解.ppt

糖尿病急性并发症 丹阳市人民医院　 孔恩军 谢 谢 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 引起脱水的因素： 水摄入不足或经消化道失水 应用利尿剂或脱水剂 透析治疗 烧伤病人 病因（二） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 肾脏疾病： 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭 病因（三） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 严重高血糖 严重脱水 高血浆渗透压 以神经精神障碍为主的多系统功能紊乱 病理生理 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 起病时常有糖尿病症状加重的表现，如烦渴、多饮 、多尿、乏力、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等。 严重失水时可有神经精神症状，如神志恍惚、反应 迟钝、定向障碍、幻视、四肢肌肉抽动、少数有癫 痫样大发作、偏瘫、失语、肌张力增高、巴彬斯基 征阳性、提问升高等，最后陷入昏迷。常被临床误 诊为急性脑卒中。 临床表现（一） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 不同程度的脱水征及循环功能不全征象： 皮肤干燥无弹性、粘膜干燥 眼球凹陷 心率增快 呼吸浅慢 临床表现（二） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 不同程度的脱水征及循环功能不全征象： 血压下降 四肢厥冷 发绀 早期多尿，晚期少尿甚至无尿 临床表现（三） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创新 血管栓塞 心力衰竭 呼吸衰竭 肾功能衰竭 应激性溃疡所致消化道出血 严重并发症（一） 仁爱诚信　精业奉献 和谐创