头痛,护理详解.pptVIP

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  • 2016-06-05 发布于湖北
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患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是? 典型偏头痛 紧张型头痛 丛集性头痛 普通型偏头痛 偏头痛的特点不包括? 发作性 搏动性 伴随恶心呕吐 一般没有预感 特殊类型的偏头痛 家族性偏瘫型偏头痛 多在儿童期发病,成年期停止 可为偏头痛的先兆症状 可伴有偏侧麻木、失语,也可单独发生 偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等 偏瘫对侧大脑半球脑电图可见慢波 特殊类型的偏头痛 基底A型偏头痛 儿童和青春期女性发病较多 先兆症状明确: 双侧枕叶视觉症状如闪光、暗点 脑干症状如眩晕、复视、眼球震颤 也可出现意识模糊和跌倒发作 先兆症状多持续20~30分,然后出现枕部搏动样疼痛,常伴有恶心和呕吐 偏头痛的诊断 根据临床表现、家族史、神经系统检查正常,常可诊断 临床表现不典型者,应进行颅脑CT、MRI、MRA等检查排除颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内占位性病变和痛性眼肌麻痹等。 国际头痛协会诊断标准( ICHD-Ⅱ) 无先兆的偏头痛诊断标准 无先兆偏头痛的诊断标准: A.至少5次发作符合标准 B—D B.头痛发作持续4~72小时(未治疗或治疗不成功) C.头痛至少具备以下特点中的2条: 1.单侧 2.搏动性 3.疼痛程度为中度或重度 4.日常体力活动可以加

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