蛛网膜下腔出血的护理要点.ppt

时 间：2012年12月06日 地 点：A区16楼 主 持 人：钟代曲 责任护士：何丹 参加人员：护理教研室林正红老师 护理教学专家 本科室护士及护生 主要内容 一、病例资料 二、疾病相关知识 三、护理问题 四、查房情况小结 一、病例资料 1、病史汇报 患者周邦均，女性，47岁，因“头痛、头昏2天”于2012.12.02门诊以“蛛网膜下腔出血”收入院，专科查体：神志清楚，回答问题切题，双侧瞳孔等大正圆约3mm，对光反射灵敏，脑膜刺激征（+），四肢肌力、肌张力正常。测T36.5C、P60次/分、R20次/分、BP152/60mmhg，精神、食欲、睡眠差，小便正常，大便未解。 既往史：有“甲亢”病史10余年，已治愈； “十二指肠溃疡”病史10余年，偶有胃部不适。 2、治疗方案 医嘱予一级护理，下病危，测全脑征1/6h，心电监护，间断吸氧，对症支持治疗。 3、检查结果 院外头颅CT提示：蛛网膜下腔出血； 2012.12.3CT检查提示： ⑴蛛网膜下腔出血并破入脑室； ⑵双侧额颞部硬膜下积液； ⑶双侧颈内动脉后交通段小锥样突起； ⑷左侧颈总动脉起始部少许纤维软斑块，血管腔轻度狭窄 2012.12.3腰椎穿刺提示：脑脊液呈暗红色，初压：200mmH2O。实验室检查红细胞22.4 ×10-9