正常人体功能讲义.pptVIP

儿童、孕妇和恢复期患者，需要水分作为组织生产需要，摄水量略大于排水量 婴幼儿神经、内分泌系统发育不健全，调节水、电解质平衡能力差，容易发生水、电解质平很失调 酸碱平衡 取决于： 1）血液（体液）的缓冲作用 2）肺呼出CO2的调节 3）肾对酸碱物质排泄的调节 肾的酸碱平衡作用 通过排除集体在代谢过程中产生的过多的酸或碱，调节血浆中NaHCO3浓度，维持血浆PH恒定，NaHCO3浓度降低（酸中毒）肾加强对于酸的排泄，及对NaHCO3重吸收。碱中毒时加强对于碱的排泄，减少NaHco3重吸收 肾小管泌H+及Na+的重吸收 1、NaHCO3的重吸收 P223图 2、尿液的酸化，正常Na2HPO4/NaH2PO4比值为4:1。 NaH2PO4解离Na+和HPO42-，管腔中H+和Na+、H2PO42-结合成NaH2PO4随尿液排出、尿液PH降低，这一过程称为尿液的酸化 肾小管泌NH3及Na+的重吸收 NH3和H+结合生产NH4+并与强酸盐的负离子结合生成酸性铵盐随尿液排出，同时管液中强酸盐解离出的Na+经Na泵进入细胞，与HCO3结合成NaHCO3维持血浆中NaHCO3浓度 第一道防线：血液缓冲 之后，通过肺呼吸CO2调节H2CO3，肾排出固定酸调节NaHCO3浓度 本资料来自于资源最齐全的２１世纪教育网 本资料来自于资源最齐全的２１世纪教育网 本资料来自于资源最齐全的２１世纪教育网 本资料来