植皮手术(教学)讲义.pptVIP

皮片移植失败的常见原因 皮片下血肿形成； 伤口感染； 皮片移动； 压力不当； 适应症选择错误。 异体皮及异种皮移植术 优点： 1、阻止水电解质、蛋白质和热量经创面丢失； 2、能阻止细菌入侵； 3、有良好的止痛与止血功能； 4、粘附性与自体皮相同； 5、具有促使上皮化的作用。 缺点： 具有抗原性，移植后2周左右被排斥而脱落。 适应症： 1、深度大面积烧伤，自体皮源不足； 2、切痂、脱痂后创面尚有坏死组织，不适于自体皮移植时，可选用异体皮（异种皮）移植减少渗出，为自体皮移植创造条件。 皮瓣移植术 是指移植一块与身体相连的包含皮肤全层和脂肪组织的皮瓣。 优点：易成活；无收缩；可保护；能再造。 分类：任意皮瓣和轴型皮瓣 适应症： 1、修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经 干等组织裸露的新鲜创面。 2、陈旧性创伤及有深部组织缺损的创面。 3、器官再造：如鼻、唇、眼睑、耳、阴茎、 手指等。 4、压疮的修复。 5、头皮及眉毛的修复。 任意皮瓣 皮瓣内无知名血管，转移距离近。 1.邻近皮瓣：Z成形术，常用于修复线状或 蹼状瘢痕挛缩。 2.远位皮瓣：距离创面或术区较远的皮瓣。 3.管状皮瓣：可用于覆盖和再造 推进皮瓣的临床应用 Photo17 轴型皮瓣 包含有知名血管的皮瓣，又称动脉皮瓣。 优点：血