肝胆胰脾整理技术分析.docVIP

名词解释：门静脉高压症 门静脉血流受阻，血液淤滞，门静脉压力升高至2.94~4.90kPa（30-50mmH2O），表现为脾肿大，食管胃底静脉曲张，呕血和黑便，以及腹水，此即门静脉高压症。 简答 原发性肝癌的定位和定性诊断①AFP测定放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L②超声检查、CT检查。选择性腹腔动脉或肝动脉造影，MRI，X线，③必要时可做肝穿刺行针吸细胞学检查及剖腹探查。 简述原发性肝癌的定位、定性诊断方法 原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。 1． 症状：肝区疼痛，食欲减退、腹胀、恶心等消化道症状，乏力、消瘦，发热，低血糖、红细胞增多症、高血钙、高胆固醇血症等癌旁表现 体征：肝大，黄疸，腹水，腹腔积血 2．辅助检查。 ①甲胎蛋白(AFP)实验：对流电泳法阳性或放免法测定＞400mg/ml；持续四周，并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。 ② 其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20％的肝癌病人增高。r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70％肝癌病人升高。5—核甘酸二脂酶同功酶 V(5－NPDase-v)，约有80％的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高。α－抗胰蛋白酶(α－AT)约90％的肝癌病人增高。铁蛋白酶，905 肝癌病人含量增高。癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70％增高。异常凝血酶原＞300mg/ml。 ③肝功能及乙