压疮MicrosoftWord文档介绍.doc

防范压疮的管理制度 （一）压疮预防制度 1．对患者发生压疮的危险因素进行评分 见《压疮危险因素评分表》。 2．压疮的预防 患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施，并对皮肤情况严格交接班。 1）避免局部组织长期受压： ①有压疮危险的患者建立翻身卡，定时翻身。 ②保护骨隆突出和支持身体空隙处。 ③正确使用石膏、绷带及夹板固定。 2）避免摩擦力和剪切力的作用。 3）避免局部潮湿等不良刺激。 4）促进局部血液循环： ①对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，减少压疮的发生； ②经常检查、按摩受压部位，定期为患者温水擦浴、全身按摩。 5）改善机体营养状况，在病情允许情况下，摄入高蛋白、高热量饮食，必要时输血、血浆或人体白蛋白。同时应补给足够的矿物质和维生素，尤其是维生素C。以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者，就考虑由静脉补充。 6）健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗 护理的一般知识。 3．发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理 翻身后受压部位用赛肤润按摩受压部 位。 4．早期运动 对长时间处于被动体位的患者，视全身情况开始进行独立的功能性上肢运动，能促进血管功能恢复，预防压疮的发生。 5．建立申报制度 入院时已发生压疮或估