外科学基础A大纲介绍.doc

四、教学内容与要求 第一章 绪 论 （一）教学目的 1．了解外科学的范畴和外科学的发展。 2．重视外科学的学习方法。 （二）讲授内容 外科学的范畴，主要讲解外科疾病的分类及外科学和其它学科的关系。重 点讲解怎样学习外科学。 （三）自学内容 外科学的发展。 第二章 外科领域的分子生物学 (一) 教学目的： 了解基因诊断与治疗在外科中的应用。 (二)自学内容： 基因诊断的主要技术；基因治疗的相关概念；基因诊断与转基因治疗在外 科中的应用。 第三章 无菌术（2学时） (一) 教学目的 1．树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 2．熟悉常用的灭菌法和消毒法。 3．掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套 (影像专业了解) 。 4．掌握手术区皮肤的消毒和铺巾 (影像专业了解) 。 5．了解手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法。 (二)讲授内容 无菌术的概念和组成 。常用的灭菌法和消毒法。 手术人员术前准备。手术 区的准备。 无菌操作规则。 (三)自学内容 手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法。 (四)见习（与外科基本操作教学结合进行） 常见的灭菌法和消毒法（示范）。 2．洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。 第四章 外科病人的体液失调（3学时） (一) 教学目的： 1．熟悉各种缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和防治方法。 2．熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 3．掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 4．了解水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。 5．了解体液平衡和渗透压的调节，酸碱平衡的维持。 (二)讲授内容： 1．高渗性、低渗性和等渗性缺水的病因、病理生理、临床表现、诊断和 防治方法。低血钾和高血钾的病因、临床表现、诊断和治疗。 2．代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗。 3．水、电解质代谢和酸碱平衡失调的基本处理原则。 (三)自学内容： 水、电解质代谢和酸碱平衡的概念，体液平衡和渗透压的调节，酸碱平衡 的维持，缺水和缺钠的关系，钙、磷和镁代谢紊乱，血液pH值测定法在诊断 酸碱平衡失调中的价值。 (四)见习： 在病室内观察病人和分析讨论，进行拟定治疗方案的训练。 第五章 输血（2 学时） （一）教学目的 1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。 2.了解自体输血的方法。 3.熟悉成分输血与血浆增量剂的用途。 （二）讲授内容 输血的适应症和注意事项。输血的并发症及其防治。成分输血的意义。血 浆增量剂的应用。 （三）自学内容 自体输血的种类及其应用方法。 第六章 外科休克（3 学时） （一）教学目的 1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。 2.熟悉休克的临床表现与监测。 3.掌握外科休克的诊断和治疗原则。 （二）讲授内容 外科休克的定义、临床表现、休克的监测及治疗。低血容量性休克和感染 性休克的临床特点和治疗。 （三）自学内容 休克的分类、基本病理生理变化与特殊监测。 第七章 多器官功能障碍综合征（1学时） （一）教学目的 1．掌握多器官功能不全综合症的定义及病因。 2．熟悉急性呼吸窘迫综合症的病因、临床表现和诊断。 3．了解多器官功能不全综合症的临床表现和诊断。 4．了解多器官功能不全综合症的主要防治方法。 （二）讲授内容 多器官功能不全综合症的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治措施。 急性呼吸窘迫综合症的发病机制、临床表现与诊治原则。 （三）自学内容 急性肾衰竭、急性肝衰竭和应激性溃疡的病因、发病机制、临床表现、诊 断与防治。了解血液净化技术和呼吸机的使用。 第八章 麻醉（4 学时） (一)教学目的 1．了解麻醉的基本概念与麻醉工作的内容， 包括低温麻醉及控制性降压。 2．了解麻醉前病情评估及 ASA病情分级； 3．熟悉麻醉前的一般准备工作包括术前禁食及改善病理生理状态 ； 4．了解麻醉前用药的目的及常用药物。 5．掌握全身麻醉的基本要求 、吸入麻醉 MAC 的概念 ，熟悉常用全身麻 醉药的最主要特点 。 6．熟悉肌松药的分类 及使用肌松药的注意事项 。 7．熟悉全身麻醉的主要并发症 （呼吸系统、循环系统、中枢神经系统并 发症）。 8．了解麻醉机的基本结构、全身麻醉气管内插管术、全身麻醉的实施。 9．了解局麻药的分类、理化性质、药代学特点。 10．掌握常用局麻药的一次限量 。掌握局麻药的中毒的原因及处理 ，熟悉 其表现 。了解常用的局部麻醉方法。 11．熟悉腰麻 、硬膜外麻醉的相关解剖 ，熟悉其适应症 、禁忌症和并发症 。 了解其操作步骤、管理方法。 （二）讲授内容 麻醉的概念