胃癌护理案例介绍.doc

护理案例分析 一、患者病情 床号：5 姓名：王庆来 性别：男 年龄：41岁 籍贯：江苏 入院日期：2012-05-28 入院医疗诊断： 胃癌 主诉：上腹不适10余天 现病史：近10天来无明显诱因出现反复上腹饱胀，反酸，烧心，纳差等不适，并有解黑便，量不多，伴头昏乏力，无呕血和腹痛，进行性消瘦，无进食梗阻，无低热盗汗，而来我院就诊，查胃镜示：胃癌，胃潴留，收住入院进一步诊治，患者自起病以来，精神略差，胃纳略差，小便如常。 过去史(疾病史、用药史、手术史、过敏史)： 患者平素健康状况良好，否认“高血压、糖尿病”病史，否认冠心病病史，否认传染病史，否认食物药物过敏史，否认手术外伤史，否认输血史，预防接种史按规定。 家族遗传史：家族中否认类似患者，否认传染病史者，否认家族遗传性病史。 日常生活规律及自理程度：