工伤保险政策知识2重点分析.doc

工伤保险政策法规知识 唐山市人社局 第一部分 工伤及工伤预防 一、工伤 1、工伤的定义 p372 国际劳工组织在1921年召开劳工大会，通过《工伤公约》，在《工伤公约》上通过了工伤的定义，即工伤是与工作直接或间接相联系的事故造成的伤害。1964年第48届国际劳工大会规定了工伤补偿包括职业病和上下班交通事故。工伤是工作伤害的简称。 2、工伤的性质 第一是严重性。就是工伤对家庭和社会带来不可弥补的损失，一个幸福的家庭可能被工伤毁掉。 第二是不可避免性。即使安全生产、职业卫生做得再好，甚至天衣无缝，工伤还是要出现，这是统计学的规律，工业生产一定会有工伤出现，但发生率会大大减少。在这种情况下，工伤保险制度是一种永久性制度。 第三个工伤具有社会性。这是最重要的。工伤不再是一家一户的劳动者的个案，也不是一个资本家能承担得起的责任，而是一个社会的责任。 3、工伤的危害性 工伤的概念是这样，那么工伤的危害到底在哪？工伤是和工业化危害联系在一起的，是社会性的工伤。 第一是对劳动者及其家庭造成严重的经济损失和精神的损害。现在我们看到，如果一个家庭有工伤，一般情况下，这样的家庭一般不会富裕，可能就会陷入新的贫困。 第二是给用人单位增加了经营风险。 按照我国法律的规定，用人单位应该为职工缴纳工伤保险费，如果不缴费，职工发生工伤后，应按国家规定的标准进行赔偿。如果发生重大安全生产事故，仅靠一个小企业是无法支撑的。 第三是给社会经济发展造成严重后果。 近年来，我市每年发生的工伤都在1万件以上，其中一半以上达以伤残等级，我市工伤保险基金2014年支付的各项工伤保险待遇达到6亿多元。如果把这些钱放到实体经济上,会取得很好的经济效益,从这方面看,我们所从事的工伤保险工作放到经济社会发展的全局来看，它确实是一个相当大的工作。 二、工伤预防的概念 工伤预防是指事先防范职业伤亡事故及职业病的发生，减少事故及职业病的隐患，改善和创造有利健康的、安全的生产环境和工作条件，保护劳动者在生产和工作环境中的安全和健康。 三、工伤预防的作用 降低事故和职业病的发生，保障劳动者的安全健康 促进企业发展，促进社会稳定 有效控制工伤保险费用的支出 四、工伤预防的措施 法制与监督检查措施 法制建设 《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国职业病防治法》《工伤保险条例》《安全生产许可条例》等。 企业安全生产管理机构与人员 宣传教育与培训措施 技术与管理措施 健康监护与措施 童工的保护 未成年工的保护 妇女的保护 职业病的防护：上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。 P375 劳动者的保护 （五）经济措施 五、职工发生工伤事故后的维权程序 1、确认劳动关系，确定责任主体； 2、申请进行工伤认定； 3、申请进行劳动能力鉴定； 4、获得补偿。 5、后续治疗及长期待遇。 第二部分 如何申请进行工伤认定 一、工伤认定的概念是指国家有关部门根据有关法律法规的规定，确定职工受伤或患职业病这一事实，是否属于应当认定（视同）为工伤的情形。 二、关于受理范围的规定 用人单位范围的规定：除国家和省有明确规定，可以不在我市参加工伤保险的用人单位以外，在我市注册、登记的各类用人单位（包括各类企业、纯事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户）（包括集团公司，如二十二冶、中材建设公司）均应在我市参加工伤保险，职工发生工伤事故后，在参保地（即我市）申请进行工伤认定。从2012年下半年开始，政府机关公务员或参照公务员管理事业单位的工伤认定、劳动能力鉴定也转由我局负责。 在我市进行临时生产经营活动的外地用人单位，如果该单位为农民工在我市办理工伤保险或者在其营业执照注册地末给其农民工参加工伤保险,也是受理范围。 职工范围的规定：符合《劳动法》、《劳动合同法》与用人单位存在劳动关系的所有职工和雇工都享有依法参加工伤保险的权利，受到工伤事故伤害后，都应依法得到救助与补偿。（p377） 受理时限规定：《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 以个人名义申请和以用人单位名义申请的差别在于，用人单位未在30日内提出申请的，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 申请人的规定： 以单位名义申请的，应是职工劳动关系所在的单位。 以工会名义申请的，应是符合国家政策规定的各级工会