第18章 止血药 第1节 凉血止血药课件.pptVIP

第十八章 止血药 【含义】以制止体内外出血为主要作用,治疗各种出血证的药物 【性能与作用】本类药味多涩,主入心、肝、脾经。因其药性有寒、温、散、敛之不同，故具有凉血止血，化瘀止血，收敛止血，温经止血作用。 【适应范围】主要用于各种出血病证，如咯血、咳血、衄血、吐血便血、尿血、崩漏、紫癜以及创伤出血等。 【分类】根据止血药的药性和功效不同，可分为凉血止血药，化瘀 止血药，收敛止血药，温经止血药四类。 【配伍】须据出血证的不同原因和病情适当配伍，以标本兼治。 【使用注意】使用凉血止血和收敛止血药时，应注意有无瘀血，如瘀血未尽，应酌加活血化瘀药，以免有留瘀之弊。 第一节 凉血止血药 1.概念：凉血止血—指以寒凉之性的药物清血分实热而止血，用治的方法血热出血的方法。 2.特点：本类药物药性甘苦寒凉，主入血分，能清血分之热而止血。适用于血热妄行之出血证。 3.注意：本类药物因性寒凉，易凉遏留瘀，故不宜用于虚寒性出血和过量久服。 地 榆 《神农本草经》 Garden Burnet Root 为蔷薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L. 或长叶地榆Sanguisorba officinalis L.var. longifolia（Bert.）Yu et Li 的干燥根。前者产于我国南北各地，后者习称“绵地榆”，主产于安徽、新疆、江苏、江西等地。春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖。无臭，味微苦涩，以条粗、质坚、断面粉红色者为佳。除去须根，洗净，晒干，生用或炒炭用。 【性能】苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。 【功效】凉血止血，解毒敛疮。 【应用】 1．血热出血证 2．疮疡肿毒 3．烫伤、湿疹、皮肤溃烂 用于水火烫伤，可单用本品研末，以麻油调敷患处。 【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。 【使用注意】对于大面积烧烫伤患者，不宜使用地榆制剂外涂，以防引起中毒性肝炎。 槐 花 《日华子本草》 Pagodatree Flower 为豆科植物槐Sophora japonica L.的干燥花蕾及花。主产于辽宁、河北、河南、山东、安徽等地。夏季采收，花未开放时采收其花蕾，称为“槐米”，以花蕾足壮、花萼色绿而厚、无枝梗者为佳；花开放时采收称“槐花”，以色黄白、整齐、无枝梗及杂质者为佳。无臭，味微苦。生用或炒炭用。 【性能】苦，微寒；归肝、大肠经。 【功效】凉血止血，清肝明目。 【应用】 1．血热出血证 如槐花散。 2．肝火头痛目赤 能清肝明目，可单味煎汤代茶。 【用法用量】 煎服，10～15g。 清热泻火—生用；止血—炒用或炒炭用。 大 蓟 《名医别录》 Herd or Root of Japanese Thistle 为菊科植物蓟Cirsium japonicum DC.的地上部分或根。主产安徽、山东、江苏等地。夏、秋二季花开时采割地上部分，或秋末挖根，除去杂质。气微，味淡，以色灰绿、无杂质者为佳。生用或炒炭用。 【性能】苦、甘、凉。归心、肝经。 【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。 【应用】 1．血热出血证 多用于咯血、吐血及崩漏等。如十灰散。 2．热毒疮痈 内服外用均可，尤以鲜品为佳。 【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。 小 蓟 《名医别录》 Field Thistle Herd 为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum（Willd.）MB.的干燥地上部分。全国大部分地区均产。夏、秋二季花开时采收。气微，味甘微苦，以表面土棕色、有纵棱、质硬、断面呈纤维性者为佳。生用或炒炭用。 【性能】苦、甘，凉。归心、肝经。 【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。 【应用】 1．血热出血 如小蓟饮子。 2．热毒疮痈 内服外用均可。 【用法用量】 煎服，10～15g。鲜品用至30～60g； 外用适量。 白 茅 根 《神农本草经》 Lalanggrass Rhizome 为禾本科植物白茅Imperata cylindica Beauv.var.major（Nees）C.E.Hubb的根茎