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第三章 病毒感染性疾病 第十节 流行性乙型脑炎 一、学习要点 ㈠ 临床表现 脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病: 高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭，体检可见病理反射及脑膜刺激征阳性。 ㈡ 流行病学特点 人畜共患的自然疫源性疾病：猪（尤其幼猪）是本病最主要的传染源；通过蚊虫叮咬而传播：三带喙库蚊为主要传播媒介。严格季节性：流行于夏秋季。儿童多见：多为10岁以下儿童。 ㈢ 诊断要点 ⒈ 流行病学资料 季节性（夏秋季），10岁以下儿童多见。 ⒉ 主要症状和体征 急、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭，病理反射及脑膜刺激征阳性。 ⒊ 实验检查 胞数及中性粒细胞均增高，浆液性脑脊液改变。血清学检查可助确诊。 ㈣ 鉴别诊断 本病应与中毒性菌痢、其他病毒引起的病毒性脑炎、结核性脑膜炎及化脓性脑膜炎相鉴别。 ㈤ 治疗要点 目前尚无特效抗病毒药,主要是采取对症措施和护理。处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等三个主要危重症状。 二、复习题及答案 ㈠ 填空题 1. 乙型脑炎病毒属 科， 属。 2. 乙脑是 的自然疫然性疾病。主要传染源是 。通过 而传播。主要传播媒介是 。感染后免疫力维持 。 3. 乙型脑炎的预防以 ， ， 为主的综合性预防措施。 填空题答案: 1. 黄病毒,黄病毒 2. 人畜共患,猪,蚊子