2009年流感监测方案1.doc

常德市卫生局 关于印发《常德市2009年流感监测方案》的函 各区县市疾病预防控制中心、市一人民医院、市妇幼保健院、市疾控中心： 现将《常德市2009年流感监测方案》印发给你们，请各地认真组织实施，圆满完成监测任务。 附：常德市2009年流感监测方案 二00九年二月二十四日 常德市2009年流感监测方案 流行性感冒（Influenza）简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴有严重不适、干咳、咽喉痛或鼻炎，多数患者可在一到两周内恢复。流感潜伏期短、经呼吸道飞沫传播，传播迅速，抗原易变异，人群对变异株普遍易感，控制难度大。流感流行呈一定季节性，但大流行可发生在任何季节，并且可以迅速蔓延至全球。我国流感南北方流行季节不同，北方地区一般在冬春季流行，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬春季。流感病毒分A、B、C 三型，A 型和B 型流感对人类威胁较大，其中A 型流感抗原变异频繁，可引起世界性大流行，对人类威胁最大。流感被列为我国丙类法定传染病。 监测是预防控制流感的关键策略和措施之一，也是每年确定流感流行株、推荐疫苗组份、及早发现变异株、对流感疫情预测和预警的基础。2008年常德市疾控中心正式成为国家级流感监测网络实验室，市第一人民医院和市妇幼保健院为国家级流感监测哨点医院。为进一步提高流感监测工作质量，全面完成流感监测任务，现依据《全国流感监测实施方案(2005-2010)》、《流感预防控制技术指导意见（2008版）》及《湖南省流感监测工作质量评分标准（试行）》的要求，结合本地实际情况，特制定本方案。 一、监测目的 建立一个规范、灵敏、高效的流感监测网络，及时掌握我流感疫情动态， ⑵临床诊断病例并具备实验室检查中的任何一项者。 ㈤鉴别诊断 临床体征上很难与多种病毒如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、冠状病毒等引起的上呼吸道感染进行鉴别。鉴别诊断主要依靠病原学、特异核酸检测和血清抗体鉴定。 三、全市流感监测网络 全市流感监测网络由各级各类医疗机构、各级疾控中心、流感样病例监测哨点医院和流感监测网络实验室组成。 ㈠各级各类医疗机构 根据《中华人民共和国传染病防治法》，诊断并报告流感临床诊断病例和确诊病例。 ㈡流感样病例监测哨点医院 按照哨点医院的选择原则，将常德市一人民医院和市妇幼保健院设立为我市流感监测国家级哨点医院。 ㈢全市流感流行病学和实验室监测网络 由市、县级疾控中心及经中国疾控中心考核认定的具备资质的市级疾控中心流感实验室组成。 四、法定传染病疫情报告 1．报告内容 根据《中华人民共和国传染病防治法》，流感为丙类法定传染病，报告流感临床诊断病例和确诊病例。 2．责任报告人 各级疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员为法定传染病疫情责任报告人。 3．报告程序、方式和时限 法定传染病疫情责任报告人按照流感临床诊断和确诊病例，并根据卫生部颁布的《传染病信息报告工作管理规范》中规定的报告程序、方式和时限，通过“疾病监测信息报告管理系统”进行报告。 五、流感样病例监测 ㈠、监测时间 每年4月至次年3月为一个流感监测年度，全年开展监测，流感监测周历按照公历的每周一到每周日编排。 ㈡、哨点医院监测诊室的设置 市一人民医院在儿内科急诊、儿内科门诊、内科急诊、内科门诊设立流感样病例监测点；市妇幼保健院在儿内科门诊设立流感样病例监测点。 ㈢、。 为确保各级疾病预防控制机构及早发现和追踪流感样病例暴发疫情的进展，对于未达到预警指标的暴发疫情，疫情发现单位也应尽早报告并及时进行网络直报。 2.流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平（20％）时，应立即报告上一级监测负责机构。 3.一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情，所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。 在“中国流感监测信息系统”中，承担检测工作的流感网络实验室负责录入疫情样本的实验室检测结果，当地负责网络直报该起疫情的疾控机构负责进行实验室样本的关联。 4.在暴发疫情调查处理进程中，疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》（表3）首次报告进行相应的更正。并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》，做好进程报告和结案报告。 5.流感样病例暴发事件的结束，应由相应级别卫生行政部门组织当地专家组进行评估、确认，判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。 ㈢暴发疫情的调查处理 1．流行病学调查 接到疫情报告后，疾病预防控制机构应立即组织相关人员对报告的疫情信息进行核实和流行病学调查与分析，寻找发生感染并造成传播流行的原因或线索，查找传播链、