世界肝炎日别让丙肝成为沉默的杀手重点分析.doc

世界肝炎日 别让丙肝成为沉默的杀手 肝炎家族中，乙肝早已“家喻户晓“，而丙肝由于公众知晓率低，甚少受关注。2014年世界肝炎日（7月28日）前夕，中国肝炎防治基金会杨希忠副理事长兼秘书长和北京大学肝病研究所王豪教授做客腾讯视频《名医堂》，向网友讲述丙肝的危害与防治。 主持人续续：大家好！欢迎收看《名医堂》，在肝炎的家族中乙肝已经家喻户晓，但是公众对丙肝的认知率却非常低。丙肝的危害也很大，通常被称为沉默的杀手，尤其是我们现在所谓的一些时尚的生活方式，像文眉、修指甲、足疗等等，都有可能引起丙肝的发生。7月28日是世界肝炎日，我们也特别邀请到了两位权威专家来到《名医堂》跟大家谈一谈丙肝的预防和治疗。 坐在我左手边的是中国肝炎防治基金会的副理事长兼秘书长杨希忠老师，杨老师，欢迎您来到《名医堂》。杨希忠：谢谢，主持人好，腾讯网友好！主持人续续：坐在我右手边的这位是北京大学人民医院肝病研究所的王豪教授，王老师也欢迎您。王豪：王豪：主持人好，各位腾讯的网友们，大家好！主持人续续：杨老师，首先我想问您一个问题，其实我们知道多年来我国政府和公共卫生部门对肝炎的防治工作是非常重视，目前我国的流行情况和防治情况大概是怎么样的，您能简单给我们介绍一下吗？杨希忠：肝炎流行的形势用16个字来概括，可以讲成绩很大，困难不少，形势严峻，任重道远。从成绩很大这个方面来讲，有这些表现，一个是我们中央政府和各级政府对肝炎防治工作逐步在重视，列入卫生工作的一些规划。管理部门也有专门的人负责，这是从政府层面讲，要重视，逐步在重视。从世界卫生组织来讲，世界卫生组织正式确立了7月28日是世界肝炎日，因为世界卫生组织也是属于政府行为，而且不断的发布一些肝炎防治的文件，指导的一些策略。 第三个表现是各个非政府组织，不管是中国的还是世界各国的，还有一些学术团体非常活跃，积极开展一些宣传教育，人群干预，人才培训，学术交流，这些都很多。有力的推动了技术的发展和学术的发展。 第四个表现就是比较具体，就是我们国家乙肝的发病率明显下降，我们国家从高流行国家降到中流行国家，92年我们搞过一次留调，那次是9.75%，到2006年下降到7.18%。8以下就是中等流行国家，这些年来乙肝疫苗的接种越来越广泛，政府现在目前已经买断到15岁，10岁以下的人感染率在1%，甚至是0.1%，如果现在要搞留调的话，我想这个数字还有很大的变化。接种乙肝疫苗巨大的成绩，世界卫生组织包括宣传区都对政府有奖励。 还有我们国家发明了戊肝疫苗，这是好的方面。咱们今天说丙肝，丙肝在媒体里面说，其他还有好的方面。这些数字从政府到世界卫生组织到各个团体，大家做这个工作这些年来肝炎流行的形势得到遏制。 我说困难不少，首先绝对数还很大，我们国家的人很多，现在按照2006年乙肝下降来讲，还有9000多万。丙肝现在说是800到1000万，我觉得这个是低估了。因为到现在丙肝在我们国家并没有搞留调，这个数据不是很科学，只是根据欧洲、美洲或者是我们亚洲一些国家感染的比例来算，原来一般都是3%点几，跟这个数算，我们国家应该是3000万、4000万比较合适，现在我们一般都是800到1000万，因为我们搞过局部的小调查的数据，公布以后把这个数给压下来，我觉得这是被低估了。 再加上丙肝有些根本没有发现得了，所以说绝对数很大。戊肝，甲肝时有发生，这是第一个困难。 第二是建构教育做得很差，不是一般的差。刚才你讲到乙肝已经家喻户晓了，还没有达到这个程度，只能和丙肝比较位置高一些，实际上乙肝也有很多人不知道怎么传播，怎么预防，丙肝更是这样子。而且丙肝现在没有预料，就没法儿预防。 第二，你没有进入一些体检标准，不能够普遍的这么去检测。现在从每年的饼干病例报告数来讲是一直往上走，一个是技术方面，一个是大家的认知度不断在提高，但是这个发现得还是很少。 老百姓不知道怎么传播，怎么预防，就不好做。这是第二个。 第三个是诊疗方面不规范。现在乙肝的患者大约估计了3000万需要治疗，丙肝有1000万需要治疗，从医院每年的成绩来看，是十分之一左右。丙肝的治疗更低， 有些专家报道是2%左右。主持人续续：那造成这种情况的原因是什么呢？是大家对这种病没有察觉，还是不重视这个病？王豪：不知道这个病，甚至医生也不提醒他应该做这方面的检查。有些体检单位根本没有把饼干作为筛查和体检的项目。主要是这方面的知识欠缺。杨希忠：有些事情还是需要政府来做，诊疗不太规范，有好转了，药就停掉了，这些都给治疗带来一些困难。宣传不够，群体庞大，治疗也不规范。还有卫生技术人员对我的专业素质特别是基层，对肝炎，特别是丙肝的认识，这些常用的技术也不规范。有些查到丙肝抗体，就按照丙肝来治了，不做核算检测。所以说治疗技术也比较低，特别是基层，别的地区更是如此。这些给我们的肝炎防治工作