临床药师管理办法讲义.doc

《临床药师管理办法》 （讨论稿）? 第一章总则 ? 第一条 ?? 为加强临床药师队伍建设，提高临床药师的职业道德和业务素质，保障临床药师的 合法权益， 促进临床合理用药， 保护患者的用药安全。根据《中华人民共和国药品管理法》 、 《医疗机构药事管理暂行规定》 ， 制定本办法。 （药品法没有相关规定？连临床药学的名字都 没有？不清楚依据药品法那些的条款？） ? 第二条 ?? 按规定取得临床药师资格，在医疗机构从事临床药物治疗工作实践的药学专业技术 人员，适用本办法。 ? 第三条 ?? 临床药师应当运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等 相关药学专业技术服务，与医师、护师建立专业互学、互补良性合作关系，发现、解决、预 防潜在的或者实际存在的用药问题， 优化治疗方案， 保护患者免受或减少、 减轻与用药有关 的伤害，维护患者合理用药权益。 ? 第四条 ?? 卫生部负责临床药师管理工作。县级以上卫生行政部门负责本行政区域内的临床药 师管理工作。 各级各类医疗机构应当按照有关规定建立临床药师工作和管理制度， 配备临床 药师。 ? 第二章 ? 资质认定与管理 ? 第五条 ?? 临床药师应当为具有高等学校药学院系临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学 历的人员， 经临床药师规范化培训， 并经临床药师资质认证， 取得颁发的相关资质证书后方 可方可从事临床药师工作。 （看法：与第十三条（ 2 ）存在冲突，具有下列条件之一，可以参 加医疗机构临床药师规范化培训： “ （ 2 ）基层医疗机构中从事临床药物治疗实践，并具有药 师专业技术职务任职资格的药学专业技术人员。 ” ， 基层医疗机构培训的是不是临床药师？） ? 《临床药师资质认证办法》和《临床药师规范化培训办法》 由卫生部另行制定。 ? 第六条 ?? 临床药师是药学专业技术人员，临床药师由医疗机构药学部门管理；医疗机构药学 部门和医务部门共同负责临床药师考核工作。 ? 第七条 ?? 各医疗机构应当按照有关规定设立临床药师工作岗位，配备不少于规定数量的临床 药师，临床药师工作情况纳入医疗质量管理考核内容。 ? 第三章 ? 执业规则 ? 第八条 ?? 临床药师工作职责是： ? （一） 审核和评估用药医嘱或处方， 就药物治疗方案提出调整建议或意见， 并做相应的记录。 （与处方管理办法药师职责存在重复， 审核和评估用药医嘱或处方是否前置临床即临床药师 审核和评估用药医嘱或处方后，直接签名，减少药房工作量？） ? （二）用药情况复杂的患者，应当实施重点药学监护 ,? 及时掌握患者药物治疗情况，提供咨 询服务 ,? 并做相应的记录。 （如何界定 “ 用药情况复杂的患者 ” ？主观认为？应该使用专业术 语表述） ? （三） 参与医疗团队的日常性医疗查房和会诊， 协同临床医师进行药物治疗方案设计， 并根 据药物特点与治疗效果提出相应用药意见。 （临床路径建立以后大部分单病种药物治疗方案 相对固定，即医师用药自由度小了，临床路径下的临床药师如何工作值得研究） ? （四） 参与危重患者、疑难疾病的病例讨论与救治，做好药物优化遴选工作，提供个体化用 药方案。 （临床药师参与的处方或用药医嘱是否还需要一般药师审查处方？技术低的主管药 师还要按照 “ 处方点评规范 ” 对临床药师参与的处方与医嘱进行处方点评吗？） ? （五） 掌握与临床用药有关的药物信息， 为医护人员提供及时、准确、 完整的用药信息及咨 询服务。 ? （六）指导护理人员做好药品的管理和正确使用。 ? （七） 对患者进行合理用药知识教育，指导安全用药。对公众宣传合理用药教育， 普及用药 知识。 （增加正确使用，实际工作中发现医师用药合理，药师调配正确，但患者用错药的不 少，临床药师可以床前指导用药者正确使用） ? （八）配合医疗机构管理部门开展药品使用的宏观监控工作。 （临床药师的工作量太大了， 不是有去临床时间规定吗？宏观监控很费时的， 可以预见此条成为各级领导阻碍临床药师去 临床的理由） ? （九） 协同临床医师做好各类药物临床观察， 特别是新药上市后的安全性和有效性评价， 并 进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作。 （基本用药制度实施后，有多少新药 上市需要在基层临床药师进行评估？） ? （十）结合临床用药实践，开展合理用药、药物评价和药物利用的科学研究。 （根据有关法 律，这些内容所有药师都有权利研究，不是临床药师的特权） ? ??? 第九条 ?? 临床药师在开展工作过程中享有以下权利： （应根据临床药师工作特点决定， 如参 与药物治疗委员会， 如筛查药品、 通报处方点评结果等源头上解决合理用药的决策。 （二） ～ （七）条其他药师同样有这样的权利，属于药师的基本的权利） ?