婴幼儿营养重点分析.pptVIP

婴幼儿营养 Contents 一、婴儿时期的营养餐制作 婴儿的发育特点 婴儿的营养需要 母乳喂养 人工喂养 婴儿辅助食品 婴儿的发育特点 婴儿期指从出生后28天至1周岁为婴儿期，婴儿期是一生中生长发育最快的时期，以躯干增长最快。 体重：前6个月的婴儿，体重平均每月增长0.6kg，在前4～6个月时体重增至出生时的2倍。后6个月平均每月增长0.5kg，1岁时达到或超过出生时的3倍（9kg 婴儿体重可按下面公式估计： 前半岁体重（kg）= 出生体重 + 月龄 * 0.6 后半岁体重（kg）= 出生体重 + 3.6 + （月龄 — 6）* 0.5 身长 身长是反映骨骼系统生长的指标，为从头顶至足底的垂直长度。足月新生儿平均身长为50CM。在1岁时增长约50%，达75CM。 头围和胸围 头围是指自眉弓上方最突出处，经枕后结节绕头的周长。它反映脑及颅骨的发育状态。出生时头围平均约34CM（男略大于女），比胸围略大1～2CM。 婴儿消化系统发育特点 新生儿的消化器官发充未成熟，功能未健全。吸吮功能强，6个月内对淀粉消化率低（唾液分泌少）。 胃及其酶 新生儿的胃容量较小，为25～50ML，出生后第10天时可增加到约100ML，6个月时约为200ML，1岁时达300～500ML。胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，因此消化能力受限，胃排空延迟，胃排空人乳的时间为2～3H。 肠及其酶 新生儿的小肠约为自身长度的6～8倍，肠壁肌层薄弱，弹力较小，肠黏膜的血管及淋巴丰富，通透性强。黏膜的绒毛较多，吸收面积与分泌面积均较大，有利于食物的消化和吸收。新生儿消化道已能分泌消化酶，但消化酶的活力相对较差，特别是淀粉酶，胰淀粉酶要到出生后第4个月才达到成人水平。胰腺脂肪酶的活力亦较低，肝脏分泌的胆盐较少，因此脂肪的消化与吸收较差。 婴儿的营养需要 能量 婴儿能量需要包括基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用、能力储存及排泄耗能、生长发育的需要等；总能量的需要主要依据年龄体重及发育速度预以估计。 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议0~12个月的婴儿的能量AI为95kcal/(kg.d) 蛋白质 除成人的八种必须氨基酸外，婴儿早期肝脏功能还不成熟，还需要食物提供组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸以及牛磺酸； 《中国居民膳食营养素参考摄入量》AI因喂养方式而异，人乳喂养的婴儿的蛋白质AI为2.0g/（kg.d).牛乳喂养时为3.5g（kg.d),大豆或谷类蛋白喂养时为4.0g/（kg.d) 矿物质 钙：出生前6个月的全母乳喂养的婴儿并无明显的缺钙，尽管牛乳中钙量是母乳的2-3倍，但钙磷比例不适合婴儿需要，吸收率低； 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿钙的AI：6个月以下时为300mg/d，6个月以上时为400mg/d 铁：《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议铁AI：6个月以下为0.3mg/d，6个月以上为10mg/d. 锌 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议锌AI：6个月以下为1.5mg/d，6个月以上为8mg/d. 4-5个月以后需要从膳食中补充；肝泥、蛋黄、婴儿配方食品是较好的锌的来源。 碘 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议锌AI：6个月以下为1.5mg/d，6个月以上为8mg/d. 母乳喂养 初乳 在分娩后的五天内所分泌的乳汁呈淡黄色，质地粘稠，称之为初乳；之后第6-10天的乳汁称为过渡乳，大约两周后为成熟乳； 初乳： 蛋白质含量约10%，成熟乳仅1%； 含丰富的抗体，包括免疫球蛋白A、乳铁蛋白、白细胞、溶菌酶及抗菌因子。 人工喂养 人工喂养用乳量根据婴儿能量需要量计算 新生儿第一周的能量需要量为60kcal/（kg.d) 第二周以后新生儿及婴儿的能量需要约95kcal/(kg.d) 配好后的在30℃以上室温放置超过2h以上应废弃 常用的婴儿代乳品有婴儿配方奶粉、牛乳、全脂奶粉、豆制代乳粉等。其中首选婴儿配方奶粉； 婴儿辅助食品 婴儿营养的辅助食品的形式 液体食物 泥糊状食物 固体食物 问题一： 婴儿为什么要添加辅食？ 补充乳类食品所含营养素的不足。 改变婴儿食物的质与量，满足婴儿生长发育的需要。 增加婴儿咀嚼能力，适应固体食物。 逐渐改变婴儿摄食方式。由被动到主动。 为断奶做准备。 断奶是指婴儿由单独母乳喂养逐步过渡到完全给予母乳以外的时期。 问题二： 辅食添加的原则是什么？