医用除锈剂在医疗器械清洗保养中的合理应用.docVIP

复用器械不同除锈方法的比较 浙江大学公共卫生系 宁波李惠利医院 柴剑虹 浙江省宁波市兴宁路57号 315040 E--mail:chaijianhong@163.com 电话 [摘要目的比较效果。方法通过肉眼观察方法不同的效果进行比较观察结果种除方法的效果有差异，min效果为最好，且减少对操作人员呼吸道、眼睛等的刺激。结论医疗器械经多次使用后容易发生锈蚀现象， 影响灭菌质是否达标的重要评价因索，是预防和控制医院交叉感染的重要，实践中一个棘手问题针对这种情况，科室于2年-10月应用美国鲁沃夫公司生产的除锈剂，采用同水温配制鲁沃夫除锈剂溶液对生锈器械进行浸泡除锈观察除锈的效果延长了器械使用寿命，减少器械的耗损，节约医疗成本，降低医院感染的风险，同时还提高了工作质量和效率。现将方法及结果报道如1材料与方法 1.1材料 2009年-10月回收至供应室污染程度和材质相同的生锈医疗器械00件，包括有镊子、钳、持针钳、刀柄、窥阴器、卵圆钳、弯盘、治疗等将00件生锈医疗器械随机分为实验组与对照组，每组各00件、组器械的污染程度和材质具有可比性1.2.1把待包装的生锈器械进行分类，然后污染程度和材质相同的生锈医疗器械1.2.2对照组将00件锈蚀医疗器械放入常温，按1:7比例配置的鲁沃夫(美国鲁沃夫公司生产的除锈剂)溶液中浸泡 min，再用软毛刷在溶液里刷洗除锈处理实验组将00件锈蚀医疗器械放入温度为50一0℃，按1:7比例配置的鲁沃夫除锈溶液中浸泡min，然后用软毛刷在溶液里刷洗组将00件锈蚀医疗器械放入常温，按1:7比例配置的鲁沃夫溶液中浸泡 min，再用软毛刷在溶液里刷洗 1.2.3器械洁净度的检测测受洗器械，表光滑明亮无污点，器械的齿部及处无锈渍存留，用纱布擦拭受洗器械纱布没有锈渍污染则可视为洁净度合格测受洗器械，表有斑点或锈渍，用纱布擦拭后，可见纱布有锈渍，视为洁净不合格 1.3统计学方法 数采用SPSS 1.0统计软件包进行统计学分析，生锈器械在种不同除锈中除锈后率比较采用X检验 2结果 生锈器械在种不同除锈中除锈后合格率比较见表1。由表1可见，生锈器械在常温除锈溶液中浸泡 min除锈后器械的合格率为76，生锈器械在水温50一除锈溶液中浸泡min除锈后器械的合格率为9，生锈器械在常温除锈溶液中浸泡 min除锈后器械的合格率为9，，差异具有统计学意义差异具有统计学意义统计学意义在常温除锈溶液中浸泡 min，第二组为在水温50一除锈溶液中浸泡min，第三组为在常温除锈溶液中浸泡 min。 3讨论 医疗器械虽然大部分都是不锈钢材质，具较强的抗腐蚀性，但仍较容易被弱酸性物质如血液、体液等腐蚀。器械生锈的程度取决于器械身对腐蚀因子的敏感性如器械使用后末及时清洗消毒液浸泡对器械的侵蚀，高压蒸汽灭菌等因均会使器械不同程度生锈[2]锈渍的存在不会对器械造成损坏，会影响消毒灭菌的，不可使用在医疗诊疗操作中，引起医疗感染等情况的发生，因此对生锈器械的除锈必须纳入清洗流程中非常注器械的清洗质量，器械生锈的概率会非常低。对锈渍进行处理，使器械重新投入临床使用，可降低医疗成，提高医疗质与效率具有重要的意义传统的除锈方法容易造成医疗器械表面的损伤，缩短使用寿命。而医疗器械除锈剂通过浸泡法就能很好的祛除器械表面的锈迹节省了人力、物力，延长了器械的使用寿命，节约了医院的成本 除锈剂不仅可以祛除器械表面的锈斑，还可以除去弯盘、治疗碗等由于高压蒸汽的作用，在表面形的一种黄褐色的垢渍，使之焕然一新[3]。在除锈工作中可采用软质毛刷洗器械上的锈渍严重部位除锈剂的浸泡效果会随着使用时间和浸泡器械数量和次数的增加而逐渐降低，更换除锈剂稀释液应根据实际工作情况而定。 不同水温鲁沃夫除锈溶液对生锈器械除锈效果分析在常温除锈溶液中浸泡 min的除锈效果明显劣于在水温50一除锈溶液中浸泡min和在常温除锈溶液中浸泡 min的除锈效果，后两者除锈效果虽没有统计学差异，但由于温度的作用有较强酸性除锈在常温除锈溶液中浸泡 min的除锈方法应成为日常工作之首选方法。 3.4由于除锈剂有较强的酸性，在液面下进行浸泡清洗操作，避免产生的气溶胶和溅起水珠造成自身污染、损伤。 4小结为了保证医疗器械的消毒灭菌质污染物品必须实施清洁，否则可导致消毒灭菌过程失败器械要达