张建凤护理风险技术报告.ppt

护理风险与安全管理 张建凤 2014-07 风险  可能发生的危险 何谓风险管理？ 风险管理：如何在一个肯定有风险的环境里把风险减到最低的管理过程。 风险无处不在 护患法律意识反差警示 护理人员法律意识---迟钝 服务对象法律意识---敏感  护理工作与病人安全关系密切 研究表明，临床护理作与病人安全 密切相关如： 病人抢救成功率 病人的并发症 卧床病人压疮 给药错误 ------ 护理服务的重要性 护理服务具有与病人接触的特点： 直接关系到病人的安全和对医院服务的满意程度。 社会呼唤护理安全保障 社会发展和文明进步会发展和文明进步 人民生活条件的改善 老龄化社会的来临 人类对自身健康认识的提高 一、护理风险的定义 护理风险是指护理执业人员在合法执业活动中，因护理工作及岗位原因可能面临的法律纠纷、道德争议和安全暴露的风险。简言之就是患者在护理工作中有可能发生的一切不安全事件。 护理风险的特点 常见的护理风险事件类别 1.护理事故、差错 2.护理缺陷 3.意外事件 4.护理纠纷 5.并发症 护理差错、事故 护理事故：是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。 护理差错：是指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给患者造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。 护理缺陷 指医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗护理过失的行为. 意外事件 意外事件的发生常常是由于无法抗拒的因素，导致患者出现难以预料和防范的不良后果，比如药物注射所引起的过敏性休克。 护理纠纷 是指护理人员在护理服务过程中，护患双方出现的争执。临床上，患者就诊、住院、直至痊愈出院，护理人员与之接触最多，由于多种因素的影响，护患关系处理不好就会发生纠纷。 并发症 调 查 分 析 美国相关调查表明：在医疗差错、事故的发生率统计： 医生占38% 护士占40% 药师占11% 其他人员占11% 3548例严重医疗不良事件 序号 事件 例数 1 病人自杀 464 2 手术部位错误 455 3 手术或者手术后并发症 444 4 给药错误 358 5 由于治疗延误导致死亡 269 6 病人跌倒致伤 189 7 病人约束中发生死亡 138 8 病人被强暴 121 9 输血问题 94 10 失火 65 11 麻醉问题 58 卫生部2007年对全国696所医院的调查 发生护理差错的类别: 1.给药错误（包括种类错误、剂量错误、 途径错误） 2.操作失误 3.发生压疮 4.管路脱出 5.病人跌倒坠床 6.服务态度不好引发纠纷