病机及不常用中药2摘要.ppt

邪正盛衰与转归 阴阳转化 在一定条件下，疾病的病理性质可发生向相反的方向转化的病理过程。 由阳转阴：如急性温热病耗伤 元气，则会出现阳气暴脱之危象。 由阴转阳：如寒饮中阻（阴盛）日久则化热，由寒转热。 亡阴与亡阳都是功能衰竭；在其发生过程中气的耗损都是关键；大汗不止，使病情愈来愈恶化。 相应地在治疗中指导使用温阳或补阴药；大剂补气药；重用固摄药。 三、气机失常 （一）气滞 肺气壅滞 肝气郁滞 脾胃气滞 （二）气逆 肺失肃降 胃失和降 肝气上逆 （三）气陷 主要在脾 中气下陷 （四）气闭 壅于心胸 阳气内郁 肺气闭郁 腑气不通 （五）气脱 脏腑功能衰竭 汗出不止 目闭口开 脉微欲绝 固涩药 1. 定义 凡具收敛固涩功效，以敛耗散、固滑脱为主要作用的药物，称为固涩药。 2. 分类 （一）收敛止汗 （二）涩肠止泻 （三）涩精缩尿 （四）固崩止带 收敛止汗药 凡具止汗功效，以收敛止法为主要作用，治疗法出不止的药物。主要适用于卫阳不固，津液外泄的自法及阴虚内热、迫津外出的盗汗等病证。 【药用来源】 本品为麻黄科多年生草本植物草麻黄或中麻黄的根及根茎 。 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于表虚自汗。 2. 用于阴虚盗汗。 【用量用法】 【药用来源】 本品为木兰科植物五味子 或华中五味子 的干燥成熟果实。前者习称“北五味子”，后者习称“南五味子”。 。 【性能特点】 【临床应用】 用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。 【用量用法】 （二）涩肠止泻药 凡具止泻功效，以涩肠止泻为主要作用，治疗久泻滑脱的药物。主要适用于久泻久痢，大便清稀，日久不愈，脘冷腹痛，喜温喜按等虚寒病证。 【药用来源】 本品为肉豆蔻科植物肉豆蔻 的干燥种仁 。 【性能特点】 【临床应用】 用于脾胃虚寒，久泻不止，脘腹胀痛，食少呕吐。 【用量用法】 【药用来源】 本品为蔷薇科落叶乔木植物梅 的近成熟果实 。 【性能特点】 【临床应用】 用于脾肾阳虚所致久泻不止。 用于肺虚久咳。 用于阴虚内热烦渴。 用于蛔厥腹痛。 【用量用法】 （三）涩精缩尿药 凡具涩精缩尿功效，以涩精止遗、固摄小便为主要作用，治疗遗精滑精、遗尿尿频的药物。主要适用于肾虚失藏、精关不固之遗精滑精或肾气不固、膀胱失约之遗尿尿频等病证。 【药用来源】 本品为山茱萸科植物山茱萸 的干燥成熟果肉 。 【性能特点】 【临床应用】 用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。 【用量用法】 【药用来源】 本品为螳螂科昆虫大刀螂 、小刀螂 或巨斧螳螂 的干燥卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸” 。 【性能特点】 【临床应用】 用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊。 【用量用法】 【药用来源】 本品为蔷薇科植物金樱子 的干燥成熟果实。 。 【性能特点】 【临床应用】 用于遗精滑精，遗尿尿频，崩漏带下，久泻久痢。 【用量用法】 （四）固崩止带药 凡具固崩止带功效，以固崩止带为主要作用，治疗崩漏带下的药物。主要适用于冲任不固，带脉失约的崩漏下血、带下淋漓等病证。 【药用来源】 本品为乌鲗科动物无针乌贼 或金乌贼 的干燥内壳 。 【性能特点】 【临床应用】 用于溃疡病，胃酸过多，吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吞酸；外治损伤出血，疮多脓汁。 【用量用法】 平肝熄风药 由于肝风内动以肝阳化风为多见，且息风止痉药多兼具平肝阳的作用，两类药物常互相配合应用，故又将两类药物合称平肝息风药 抗肿瘤药 白花蛇舌草 性味归经：味苦甘，性温，无毒。入心肝脾三经 功效主治：清热解毒、利尿消肿、活血止痛 用法用量：内服煎汤，50-100g；或捣汁。外用捣敷 使用注意：孕妇慎用 外用药 硫黄 性味归经：酸，温。有毒。归肾、大肠经 功效主治：除湿杀虫、温肾壮阳 用法用量：外用适量，研末香油调敷。内服研末，1-3g，入丸散。 使用注意：阴虚火旺及孕妇忌用。畏朴硝。本品有毒，不可多服、久服。 雄黄 性味归经：辛、温。有毒。归大肠肝胃经 功效主治：解毒杀虫，祛痰止痉 用法用量：内服入丸散，每次0.05-0.1g。外用适量。不入煎剂。 使用注意：忌火煅，煅后分解氧化为三氧化二砷，有剧毒。内服慎用，不可久服。孕妇忌用。外用不可大面积长期使用。 【使用注意】 服药期间，避免与含甲基药物 （如茶碱、心得安等）和含溴、碘的物质（如溴化物、碘化物、海藻、海带等）同服。 避免高脂饮食或饮酒。 古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石或象类门齿的化石。 3