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行为主义治疗模式 “给我一个健全的婴儿,再给我一些特定的环境。只要满足这两点.不管婴儿的才能、个性、本能及其父母的血统、职业如何,我都能将其中任何一个训练成我所需要的任何一种人,譬如医生、律师、艺术家、巨商、乞丐或者小偷。” ——华生(Watson,1878一1958) 华生认为,任何行为都是由环境决定的,都是在“刺激——反应“的条件反射令形成的。 华生的行为主义理论 1、以行为作为研究的目标 2、环境决定论(备注) 3、刺激反应模式:S—R 华生恐惧试验 ( 恐惧情绪的 产生及消退) 一、行为主义治疗的基本假设 行为治疗的理论来源: 经典条件反射理论S--R 操作性条件反射理论R=f(S) 社会学习理论 巴甫洛夫与狗实验 。 巴甫洛夫与狗实验 巴甫洛夫与狗实验 巴甫洛夫的实验表明:原来并不能引起某种本能反射的中性刺激物(铃声、红灯),由于它总是伴随某个能引起该本能反射的刺激物出现,如此多次重复之后,这个中性刺激物也能引起该本能 反射。后人称这种反射为经典性条件反射。两种刺激物必须经过多次的结合,中性刺激物成为条件刺激物的信号后,这种反射才会形成。 巴甫洛夫与狗实验的应用:厌恶疗法 操作性条件反射 操作性条件反射又称为工具性条件作用,它强调的是行为的后果对该行为所造成的影响。此理论认为行为的改变之所以发生,是因行为后面所伴随某种特别的结果,因此强调强化的作用。 强化的作用分为正强化和负强化。 斯金纳箱实验 操作性条件反射的形成(操作、强化): 社会学习理论 班杜拉的社会学习论主要观点: 替代性强化:看某某成功,自己以同样方式学习(或者相反) 自我效能:结果期望与效能期望 二、行为治疗的人性观 人是被环境和遗传决定的反应或有机体; 人既是生产者,也是环境的产物; 人的行为是有规律的; 人的行为是学习来的。 三、行为治疗法的方法与技巧 系统脱敏疗法 厌恶疗法 强化法 自我控制 放松训练 作业疗法 系统脱敏疗法 让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以安全放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。 系统脱敏疗法治疗程序 评定主观焦虑度 松弛训练 设计焦虑等级量表 系统脱敏 评定主观焦虑度 通过简单的说明,让案主学会衡量自己的焦虑程度,给以一个相对恰当的评分。 评分通常以五分制为度量单位。O分是安宁平静,1分、2分、3分、4分、5分,焦虑依次递增,5分则表示极度焦虑不适。案主应学会熟练地估价自己的焦虑程度 松弛训练 让案主处于最舒适的位置,按照指导语,依次练习放松前臂、头面部、颈肩、背、胸、腹及下肢。 系 统 脱 敏 按照由小到大依次逐级脱敏。 首先让案主想象最低等级的刺激物或刺激场面,当他确实感到有些焦虑紧张时,令其停止想象,并全身放松。待案主平静后重复上述过程,反复次数不限直到案主如此想象不再感到紧张焦虑时为止,此时其一级脱敏。 让案主想象高一等级的刺激物或刺激场面(即焦虑层次表中列为2分的刺激),然后又全身放松,反复多次,直到想象这一刺激不再焦虑紧张时为止。 如此逐级而上,直至案主对最高等级的刺激脱敏。最后迁移到现实生活中不断练习、巩固。 系统脱敏法的应用 社交恐惧症 癔症(歇斯底里)(精神障碍) 儿童离别性焦虑 厌恶疗法 厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使案主在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如果反复如此实施,使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。 以后取消了附加刺激,当案主进行这种不适行为,就会产生厌恶体验,为了避免厌恶体验,案主中止或放弃原有的不适行为。 厌恶疗法的应用 各种变态行为(如洁僻,露阴僻,窥阴僻,恋物僻等) 酗酒、依赖行为 强迫症 精神分裂症等适应不良行为 选用厌恶刺激 不适行为常常给案主带来某种满足和快意,这些满足和快意不断地强化着这些不适行为。 厌恶刺激必须强烈到一定的程度,使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感,才有可能取而代之,从而削弱和消除不良行为。 厌恶刺激应该是无害的、安全的。 把握施行厌恶刺激的时机 在实施不适行为或欲施不适行为的冲动产生之前即使案主出现厌恶体
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