女病人导尿术操作要点与评价标准.docVIP

女病人导尿项目 操作要点 评价要点 分值 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1.查看医嘱，了解患者目前情况 了解完整，正确 2 2 1 0 2.向患者解释导尿的目的、方法及配合要点，取得患者的合作 解释到位，交流自然 5 5 3 1 3.评估患者的意识状态（清醒，嗜睡，昏迷）及自理能力，了解患者目前排尿情况，是否接受过类似治疗，是否紧张等 评估准确 3 3 2 1 4.通过触诊或叩诊评估患者膀胱充盈度，观察会阴部皮肤卫生情况，询问有无尿道损伤史和尿道有无畸形 评估准确，动作轻柔 5 5 3 1 操作前 1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩 正确 3 3 2 1 2.物品准备：一次性导尿包一个，屏风，一个弯盘，标识 物品齐全，放置合理 5 5 3 1 操作中 1.备齐用物携至床旁，再次核对床号，姓名，医嘱，作好解释，取得病人配合 核对，指导正确 4 4 3 1 2.关闭门窗，遮挡屏风；移床旁椅至同侧床尾 动作轻柔，熟练 3 3 2 1 3.术者立于病人右侧，松开床尾盖被，将右下被角折向对侧暴露双下肢。协助患者取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，必要时加盖浴巾，对侧大腿用盖被遮盖，露出外阴 操作正确，注意为患者保暖 3 3 2 1 4.检查