气管插管操作标准操作要点与评价标准.docVIP

气管插管操作标准 项目 操作要点 仪表 仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。 评 估 1.评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往病史。 2.评估负压吸引装置是否处于备用状态. 3.观察生命体征、血氧饱和度、双侧呼吸音及胸廓运动情况。 4.评估口鼻腔状况，选择合适型号的导管。 操 作 前 1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩。 2.物品准备1）弯型喉镜（必须随时保证亮灯）2）气管导管（检查套囊是否完好）3)导引钢丝（管芯距导管开口1cm）4)5ml注射器（用于套囊充气）5)消毒的液体石蜡（润滑导管壁）6)牙垫与胶布（用于外固定导管）7)吸引装置及吸痰管（随时可启动）8)带活瓣的复苏球囊 (须连接好氧气)9)铺两块无菌治疗巾（注意无菌观念）10)操作人员戴帽子口罩（首先戴好）11)石蜡油 操 作 中 1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名 2.清醒患者解释插管的必要性及配合要点 3.取下活动义齿，观察牙齿是否松动并做妥善固定，清除口、鼻腔分泌物。 4.检查气管导管气囊是否漏气，润滑导管前半部。 5.摆好体位 　病人仅需取“去枕平卧位”，而术者站立于病人的头顶部，两脚一前一后蹲弓步，身体尽量往下沉，视线与喉轴线平行。 　 6.开放气道 双手托病人双下颌（大拇指放置于两侧鼻翼附近），打开口腔检查并清除口腔内异物；插管全程应