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工勤、保洁人员院感知识培训 培训内容 1、保洁人员进行医院感染知识培训的重要性 2、消毒隔离的基本知识 3、医疗废物的管理 4、手卫生 5、职业防护 我们医院保洁工作存在的问题 1、不了解清洁区 、半污染区 、污染区的划分及意义。 2、拖布没有分区,为了完成工作任务,保洁工具混放混用 。 3、抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一抹布多用。 4、医疗废物登记不及时,包扎不严实。与生活垃圾混放、混运;使用后的一次性手套是感染性废物,有时放入生活垃圾袋内。 5、手套错误使用(脱手套后不洗手或一副手套用于多个病人),易导致交叉感染。 6、不知道消毒液的使用方法,浸泡消毒桶无量的标示。 7、不能正确掌握六步洗手法。 背景 1、医院是个特殊的环境,预防疾病、治疗疾病及保健的场所。由于他的任务决定了他的环境具有特殊性--是病原微生物聚集的地方。 2、医院环境卫生是医院的基础工程之一,清洁卫生是控制医院感染的基础。 3、保洁人员长期接触被血液、体液沾染的污物、敷料和锐利器物、患者排泄、分泌物等,如不按清洁、消毒、隔离的要求操作,不规范处置医疗废物极易造成医院环境污染,还可能引起自身感染和交叉感染,因而成为医院感染发生的一大隐患 。 4、清洁工具使用不当,不仅达不到清洁的目的,反而成为细菌散布的工具 保洁人员自身要求: 1、严格遵守消毒和卫生制度 2、勤剪指甲、工作服脏污时及时更换 二、消毒隔离基本知识 1、清洁、消毒、灭菌概念: 清洁:去除物体表面有机物、无机物及肉眼可见污染物的过程。是任何消毒或灭菌措施必要的第一步。 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。 二、消毒隔离基本知识 2、了解病房分区: 清洁区(限制):医护人员值班室、更衣室、储物间 半污染区(半限制):治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区(非限制):病房、接诊室、厕所、污物间 二、消毒隔离基本知识 3、“84”消毒液配置 有效氯500mg/L配制: 84液10ml加水1000ml 有效氯250mg/L配制:84液5ml加水到1000ml 有效氯1000mg/L配制: 84液20ml加水到1000ml 有效氯2000mg/L配制:84液40ml加水到1000ml 二、消毒隔离基本知识 4、病人区域的清洁消毒应考虑 病人直接接触的可能 手接触的程度和频率 环境表面被病人体液或微生物污染的潜在可能(如污渍、灰尘、水等) 二、消毒隔离基本知识 5、物体表面清洁方法: 经纬线法 经线(上下) 所有经线平行与纬线垂直 纬线:(左右) 所有纬线平行与经线垂直 一、病房各类物体表面的消毒 (1)病房内物品桌子、凳子、床头柜、窗台等,一般情况下这些物品表面只进行日常清洁卫生工作,用清洁的湿抹布每日2次擦拭,可去除大部分微生物。 (2)当以上物品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理(用含氯消毒液500-1000mg/L擦拭),抹布必须做到一床一巾,用后在500mg/L有效氯溶液里浸泡30分钟,晾干备用。 (3)感染高风险部门如手术室、口腔科、检验科、急诊等部门物体表面应保持清洁干燥,每天用500mg/L“84”消毒液进行擦拭。 一般情况下每天用干净湿抹布擦拭两次,有污染时用500ml/L含氯消毒液浸泡后的抹布擦拭。 二、地面消毒 (1)当地面无明显污染的情况下,通常采用湿式清洁,每日2次,清除地面的污秽和部分病原微生物。 (2)当地面受到血液、体液等明显病原污染时,先用吸湿材料(纸巾、抹布等)去除可见污染物,再清洁和消毒。通常采用含氯消毒剂(500-1000ml/L)拖地,作用30分钟。 (3)感染高风险部门如手术室、口腔科、检验科、急诊等部门物体表面应保持清洁干燥,每天用500mg/L“84”消毒液进行拖地,作用30分钟。 1、湿拖方法: (1)先用“Z”型湿拖地面 (2)再在外围划n型 二、地面消毒 2、注意事项: 1、不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置:拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并悬挂,晾干备用。 2、用拖把对地面进行有序地擦拭,做到每个房间擦拭后进行涮洗,并尽量做到换水,不准用一桶水多次涮洗拖把。 3、一房间一拖把,使用后用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净消毒液,晾干备用。 4、每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。 血液、呕吐物、体液污染的地面清洁 准备工作: 1、做好个人防护:带好口罩、手套 2、配好消毒液:含氯消毒液1000mg/L
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