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工伤保险流程和法规 Chart HR Internal Training 2012 May Eddy Ding 某钢铁公司经理毛某某到广西等协调发车事宜，办完发车业务后，回宾馆休息。当地轮船公司与其有业务往来，毛某应其公司销售邀请于当晚9点30分到当地某娱乐场所。 毛某某到后5分钟，突然不省人事，随即送往医院抢救，经抢救无效于当晚10点40分死亡，死亡原因为：呼吸、心跳骤停，猝死。毛某某的亲属申请工伤认定。 亲属认为据了解当晚应邀与客户洽谈的正是毛某某需要办理的业务，虽然是晚上，且是在娱乐场所，但因在外工作期间工作环境的特殊性，因为工作原因、工作时间与工作地点随着工作原因延伸，依据《工伤保险条例》 “在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡”的规定，应当认定毛某某为视同工伤。 一、目的和范围 二、工伤保险基金 三、工伤认定 四、劳动能力鉴定 五、工伤保险待遇 一、目的和范围 第一条　为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。 用人单位应当参加工伤保险并为职工缴纳工伤保险费，有义务进行公示，预防事故发生，减少职业病危害，及时救治。 职工有享受工伤保险待遇的权利。 二、工伤保险基金 （一）工伤保险基金的来源： 1、用人单位缴纳的工伤保险费； 2、工伤保险基金的银行存款利息； 3、滞纳金、罚款； 4、地方财政补贴； 5、法律、法规规定的其他收入。 （二）工伤保险基金的支出项目主要如下： 1、工伤保险待遇； 2、医疗康复和职业康复费用； 3、工伤取证费和劳动能力鉴定费（280元）； 4、工伤预防费； 二、工伤保险基金 类别 费率 行业 一类 0.5% 银行业，证券业，保险业，其他金融活动业，居民服务业，其他服务业，租赁业，商务服务业，住宿业，餐饮业，批发业，零售业，仓储业，邮政业，电信和其他传输服务业，计算机服务业，软件业，卫生，社会保障业，社会福利业，新闻出版业，广播、电视、电影和音像业，文化艺术业，教育，研究与试验发展，专业技术业，科技交流和推广服务业，城市公共交通业 二类 1% 房地产业，体育，娱乐业，水利管理业，环境管理业，公共设施管理业，农副食品加工业，食品制造业，饮料制造业，烟草制品业，纺织业，纺织服装、鞋、帽制造业，皮革、毛皮、羽绒及其制品业，林业，农业，畜牧业，渔业、农、林、牧、渔服务业，木材加工及木、竹、藤、草制品业，家具制造业，造纸及纸制品业，印刷业和记录媒介的复制，文教体育用品制造业，化学纤维制造业，医药制造业，通用机械制造业，专用机械制造业，交通运输设备制造业，电气机械及器材制造业，仪器仪表及文化，办公用机械制造业，非金属矿物制品业，金属制品业，橡胶制品业，塑料制品业，通信设备，计算机及其他电子设备制造业，工艺品及其他制造业，废弃资源和废旧材料回收加工业，电力、热力的生产和供应业，燃气生产和供应业，水的生产和供应业，房屋和土木工程建筑业，建筑安装业，建筑装饰业，其他建筑业，地质勘查业，铁路运输业，道路运输业，水上运输业，航空运输业，管道运输业，装卸搬运和其他运输服务业 三类 2% 石油加工，炼焦及核心燃料加工业，化学原料及化学制品制造业，黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、石油和天然气开采业，黑色金属矿采选业，有色金属矿采选业，非金属矿采选业，煤炭开采和洗选业，其他采矿业 三、工伤认定——7种情形 序号 时间 地点 事故原因 1 工作时间 工作场所 工作原因 2 工作时间前后 工作场所 与工作相关预备性或收尾性工作 3 工作时间 工作场所 履行工作职责受到暴力等意外伤害 4 职业病的 5 因工外出期间 出差地和途中 工作原因受到伤害或下落不明 6 上下班时间（包括加班） 上下班途中 非本人主要责任交通事故（或城市轨道交通、轮渡、火车） 7 法律、行政法规规定的其他情形 三、工伤认定——名词解释 工作时间：应是职工劳动合同规定的工作时间或者是单位规定的工作时间以及加班加点的工作时间。 工作场所：既包括单位能够对从事日常生产经营活动进行有效管理的区域，也包括职工完成某项特定工作所涉及的单位以外的区域。 工作原因：既包括工作时间和工作场所内从事生产经营时直接导致的伤害，也包括在工作过程中职工临时解决合理必需的生活需要时，因单位不安全因素造成的意外伤害。单位组织职工参加文体活动，应作为工作原因。单位组织的观光、旅游、休假，职工利用工作之名吃喝玩乐以及从事涉及个人私利的活动，不能作为工作原因。 三、工伤认定——名词解释 履行工作职责:指他人不服从履行工作职责的管理行为而施加暴力造成的伤害。 因工外出：包括单位指派出差，也包括职工根据工作性质要求并经单位授权自行决定至外地，从事有关