农村基层医疗卫生机构综合改革讲述.pptVIP

7、综合改革的定编、定岗、定员与考核 定位，基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，其诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配备需与其功能定位相适应。 定编，根据基层医疗卫生机构的功能定位定编，加强人员编制管理。 定岗，实行以科学设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度，建立起灵活的用人机制。 考核，制定完善基层医疗卫生机构和医务人员绩效考核办法，根据服务的工作数量和质量、服务对象满意度等指标进行综合量化考核。 挂钩，将考核结果与基层医疗卫生机构资金安排和拨付挂钩，与医务人员实施绩效工资、竞聘上岗结合。 8、一般治疗费的政策与执行问题（1） “一般诊疗费”的设计主要是为了发挥医保对基层医疗卫生机构的补偿作用，增加医疗机构收入而又不加重群众负担。同时引导基层医疗卫生机构主动调整服务行为，通过提高服务数量和质量获得更多补偿，并逐步改变基层药物滥用、超范围医疗的现状。 ?一是将现有挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，实行“一费制”，简化合并收费项目可以方便群众就医，也便于监管。 9、一般治疗费的政策与执行问题（2） ?二是一般诊疗费的收费标准统一，这样设计主要是为了引导转变基层门诊输液率偏高、抗生素激素滥用的现状。 ?三是调整后的一般诊疗费在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确定医