10-解热镇痛抗炎药.pptVIP

解热镇痛药物的配伍禁忌 近有临床报道，并用两种以上药物时其胃肠道损害的发生率明显高于单一药物。有些复方中含有非那西丁，久用易损伤肾脏，还可产生依赖性；含有氨基比林，久用可致粒细胞减少。故目前有推广单独使用乙酰水杨酸或醋氨酚二药的趋势。 临床用药评价 NSAIDs三大基本作用 阿司匹林：治疗血栓栓塞性疾病--小剂量 扑热息痛：抗炎抗风湿作用弱 保泰松：解热作用弱 吲哚美辛：不良反应多 吡罗昔康：抗炎抗风湿作用显著、起效快 双氯芬酸：作用强于阿司匹林、吲哚美辛 COX-2抑制药：新型、可有效减少对胃及肾的毒性 解热镇痛抗炎药 掌握解热镇痛抗炎药的共同作用机制、 药理作用及不良反应 掌握阿司匹林的药理作用、作用机制、 临床应用、不良反应及其防治 熟悉对乙酰氨基酚、吲哚美辛等作用特点 了解其他解热镇痛抗炎药的作用特点 解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、 镇痛，而且大多数还有抗炎、 抗风湿作用的药物 又称为非甾体抗炎药(NSAIDs) 一、分 类 水杨酸类：阿司匹林、水杨酸钠等 苯胺类：对乙酰氨基酚等 吡唑酮类：保泰松等 其它有机酸类：吲哚美辛、布洛芬等 抑制体内环氧化酶（COX）活性， 从而减少局部组织前列腺素(PGs) 的生物合成 二、NSAIDs的作用机制 三、NSAIDs