生存救护技术重点.ppt

情景设置 在我们的周围，我们经常可以看到有人突发疾病，或者遭遇各种意外事件，例如车祸、溺水、触电、中毒、中暑…… 受到伤害的人可能是陌生人，可能是我们的伙伴、亲友，甚至是我们自己…… “时间就是生命”，此时，伤病员的生命悬于一线，我们该怎么办？ 我们需要学习生存救护的技术，以便随时进行自救和互救。 现场急救的主要原则 先脱险后施救 先救命后治病 先救治后运送 先复苏后固定 先止血后包扎 先重伤后重伤 急救与呼救并重 现场急救：是指当危重急症以及意外伤害发生对伤病者生命造成严重危害时，抢救者利用现场所提供的人力、物力为伤病者采取及时有效的初步救助措施。 链接：朝鲜日报中文网（）报道 韩国光州南部消防署：小学生李俞钟用心肺复苏术救活父亲 李俞钟的父亲于2009年5月11日凌晨2时在家中因出现心脏病发作而突然昏倒。李俞钟的母亲叫醒在另一房间睡觉的李俞钟后，向119报警求助。李俞钟在急救车到达之前对父亲进行人工呼吸和按压胸部等，实施了心肺复苏术。 119救护队在4分多钟后到达李俞钟家，进行应急处置后，将李俞钟的父亲送往附近医院，在移送医院的过程中，父亲的心脏开始跳动，重新恢复了呼吸，第二天恢复了意识。应求助而出动的消防人员郑久表示：“因心脏麻痹，呼吸和脉搏停止时，心肺复苏术进行得越早越好。李俞钟沉着的应急措施救了父亲的生命。” 李俞钟在2008年12月父亲发生一次休克后，开始通过互联网学习心肺复苏术。李俞钟的母亲说：“在丈夫有一次休克后，儿子利用枕头等练习心肺复苏术，可真没想到获益如此之大。” 第一目击者是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 现场急救的步骤： 一、现场评估与呼救 ◎环境评估：确定有无危及伤病员的危险因素，先排险/脱险再施救； ◎伤病评估：判断其轻重缓急以便决定急救顺序； ◎呼救120：请求专业急救人员前来急救。 二、现场急救措施 ◎摆好体位：便于急救； ◎现场救护：根据伤病情况应用心肺复苏、止血、包扎、固定及搬运等技术进行初步抢救。 猝死、心脏骤停与心肺复苏术 卫生部心血管病防治研究中心信息显示，我国每年有超过５０万人死于心脏性猝死，居世界各国之首。 世界卫生组织定义：一个人在６小时内突然死亡，即为猝死。常见原因有各种心脏疾病、意外事件（如严重创伤、电击、雷击、溺水、中毒等）。 心脏骤停是指心脏排血功能的突然停止。 心肺复苏术是针对心脏骤停而采取的紧急抢救措施。 及时、正确的心肺复苏可以挽救更多的患者的生命！ 急救重点 脑—心—肺 缺氧4～6分钟：脑不可逆损害——脑死亡 4分钟内必须进行进行心肺复苏——黄金时间 心肺复苏术 CPRCardio—pulmonary Resuscitation 目的是迅速建立人工循环，向脑、心、肺及全身重要器官输送血液和氧气，使其得到保护。 徒手心肺复苏流程（非专业人员） 环境评估—观看四周，先排险/脱险后施救 判断意识—喊叫、拍打病人肩部，判定有无意识 （叫） 呼叫120 —请求专业人员或他人协助急救 （叫） 摆放体位—仰卧于硬质平台（木板、地面）上 胸外按压—按压心脏维持循环（Compressions，C） (压) 开放气道—压额抬颏开放气道（Airway，A） (开) 人工呼吸—口对口人工呼吸（Breathing，B） （吹） 以上胸外按压与人工呼吸比例30:2为一个周期 重复C、B动作5个周期，约2分钟 评估效果—有无自主呼吸、心跳，如无效则继续进行压吹，直至专业救护人员到场。 心肺复苏术口诀 叫 ———— 评估意识（喊叫） 叫 ———— 求救 120（呼叫） 压 C ———— 压胸维持循环 开 A ———— 打开呼吸道 吹 B ———— 吹气维持呼吸 一、评估环境：观察四周，确定环境是否安全，有无 危及患者及急救者生命安全的危险因素；如有危险应 该先排险、后施救，并使患者迅速脱离危险环境。 如：抢救触电者要先切断电源或设法使其脱离电源。 三、呼救求援：请求专业人员或附近其他人员前来协助急救。方法： 拨打120：医疗急救电话 高声呼喊：“快来人呀，救命啊！” 四、摆放体位： 心肺复苏抢救体位为仰卧位。呼救后，迅 速将病人摆放成仰卧位，直接放在地面或硬板 上。 翻身时整体转动， 注意保护颈部，身体 平直无扭曲。 2010年国际心肺复苏指南摘要 CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B ★2010（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸 ●2005（旧）：A-B-C 即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压 五、胸外心脏按压：用人工的方法借压迫胸壁使心