0-6岁儿童健康管理服务规范版(42页)-讲述.ppt

0-6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 （一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理 居民健康档案表单目录 1. 居民健康档案封面 2. 个人基本信息表 3. 新生儿家庭访视记录表 4. 1岁以内儿童健康检查记录表 5. 1～2岁儿童健康检查记录表 6. 3～6岁儿童健康检查记录表（连接） （一）新生儿家庭访视 （一）新生儿家庭访视 1、访视时间： 第一次访视：新生儿出院后１周内。 第二次访视：10-14天。 第三次访视：26-28天。 2、访视地点：新生儿家中进行。 3、访视人员：医务人员（取得职业资格并经过儿童保健专业知识培训） 4、访视次数：不应少于2次。 5、访视需要携带的东西：必备物品：听诊器、体温计、75％乙醇、消毒棉签、婴儿秤、手电筒等。其他育儿宣传资料、一次性鞋套。 6、访视内容： 3、新生儿家庭访视的内容： （1）了解出生时情况、预防接种情况，开展新生儿疾病筛查、听力筛查（耳声发射是属于电生理测听，新生儿出生后2-7天筛查，初筛未通过者在满1个月前后回院复查，复查仍未通过者，3个月以前做诊断性检测。） 。 （2）观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。 （3）给新生儿体检：测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查（注：前囟的测量），同时建立《0～6岁儿童保健手册》。 3、新生儿家庭访视的内容： （4）根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。 3、新生儿家庭访视的内容： （5）对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二）新生儿满月健康管理 （二）新生儿满月健康管理 1、时间：新生儿满28天后。 2、地点：在乡镇卫生院或社区卫生服务中心。 3、服务内容： 3、 新生儿满月健康管理服务内容： 重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理 （三）婴幼儿健康管理 1、时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次 。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。 2、地点：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行 。 3、婴幼儿健康管理服务内容： （1）询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 3、婴幼儿健康管理服务内容： （2）在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测 。 （3）在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查(6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。 )。 （4）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 （四）学龄前儿童健康管理 1、时间：为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。 2、地点：散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。 3、学龄前儿童健康管理的服务内容： （1）询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 （2）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 （五）健康问题处理 1、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。 2、对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 四、服务要求 （一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。 乡、镇卫生院、社区卫生服务中心 儿童保健规范门诊用房及设施设备要求 （二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。 乡、镇卫生院、社区卫生服务中心 （1）人员资质：从事儿童保健工作的人员应取得医师（或助理医师）资格、护士（或助理护士）资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格。 （2）在岗人员需定期接受儿童保健专业知